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名称:
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陆观虎医案1191588
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉细弦、舌质红、大便不通、噎膈、吐止、肿毒、瘀血、润肠、气短、痰热
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编号:
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1191588
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关联方剂:
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活血散、小金丹、凉血散、清热散
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内容:
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郝×× 男 62岁
辨证：噎膈。
病因：痰热郁结。
症状：得食不下，作吐，食道堵塞感并疼痛。脉细弦。舌质红，苔中光微黄。
治法：化痰开郁，清热散结。
处方：紫丹参6克 橄榄核9克 射干3克 土贝母9克 制僵蚕6克 炒竹茹9克 新陈皮6克 炒赤勺9克蒲公英9克 皂角刺6克 小金丹二粒（冲服）
方解：紫丹参破瘀血，生新血治肿毒。橄榄核、射干清咽生津，化痰散结。土贝母、制僵蚕、蒲公英散结化痰，解毒消肿。炒赤芍、皂角刺、小金丹活血散结，清热消肿，炒竹茹、广陈皮化痰止逆，调中快膈。
二诊：
症状：得食不下，吐止，食道堵塞感并疼痛，大便不通。脉细弦。舌质红，苔中光微白。
处方：初诊方去小金丹、皂角刺、炒竹茹、陈皮，加焦稻芽15克 夏枯草9克 栝蒌仁皮各9克 杜仲牛膝各9克
方解：焦稻芽开胃消食。夏枯草解热散结。栝蒌皮仁宽胸舒气并润肠。杜仲、牛膝补肝肾，活血去瘀散结。
三诊：
症状：气短，得食见下，食道堵塞感及痛已减，大便通顺。脉细弦。舌质红，苔中光微白。
处方：按二诊方去栝蒌皮仁、橄榄核、射干。加云茯苓9克 焦苡米12克 藕节五个
方解：云茯苓宁心益气，除湿利水。焦苡米健脾益胃，渗湿消肿。藕节凉血散瘀，安神益智。服药十一剂而愈。
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疾病:
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症状:
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脉细弦、舌质红、大便不通、噎膈、吐止、肿毒、瘀血、润肠、气短、痰热
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出处:
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《陆观虎医案》
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