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名称:
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顾渭川医案1119295
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医家:
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顾渭川
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰热、腰酸、头晕、水不涵木、恶心、虚火上炎、舌苔干、脉细弦、头胀、苔薄、纳少、口淡
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编号:
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1119295
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关联方剂:
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八味丸、地黄丸、半贝丸
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内容:
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吴某某 男。
初诊：1961年1月8日。头晕恶心，心跳微微，夜不安寐，腰酸力乏。病延年余。苔薄隐灰，脉细弦滑。明是虚阳中有肝阳，痰热辗转。治宜固本，佐以清理，寓镇阳意。
处方：
移山参七分 真人参叶七分 香谷芽一两 磁硃丸三钱（包） 夜交藤八钱 甜味石莲钱半 莲子心五分 生珍珠母一两（先煎） 橘白络各二钱 竹茹钱半 穞豆衣钱半 青果四枚（去尖） 宋半夏钱半 南烛子三钱 茯神木三钱 炒香枇杷叶六钱（去毛，包）
二剂
复诊：1月10日。头晕、心跳好些，恶心止，腰酸，口淡微觉干，纳少，睡安。脉左弱弦，右细滑。显见肾阴久亏，腰部尚乘，水不涵肝，肝阳难藏。有时头胀，虚火上炎，熬液成痰，痰热余留，舌苔干糙。法当养阴平阳，佐以清化痰热。
处方：
原皮西洋参钱半 台参须七分 枫霍斛钱半 盐水炒知柏各钱半 青龙齿三钱（先煎） 茯神木三钱 生龟版六钱 磁硃丸四钱（包） 赤白芍各钱半 半贝丸二钱（包）冬瓜子一钱 冬瓜皮四钱 阿胶珠一钱（蛤粉炒）赤豆皮四钱 杞菊地黄丸六钱
五剂
三诊：1月21日。头晕等症均靖，睡安，腰酸微微。水不涵木，肝阳难藏，痰热留恋。脉左弱弦，右部弦滑。冬令少雪，证易枝节。拟再养阴以平阳，清热以化痰。
处方：
台参须七分 枫霍斛钱半 旱莲二钱 原皮西洋参钱半（三味同另煎冲） 鱼脑石二钱 阿胶珠钱半 磁硃丸四钱（盐水炒） 冬青子六钱（二味同炒） 赤豆皮四钱 赤白芍各钱半 冬瓜子皮各三钱 知柏八味丸三钱（红米一钱同包） 甜川贝一钱 真人参叶七分 生煅牡蛎各一两 橘白二钱（竹茹钱半同炒） 血余炭五分 生炙龟板各五钱 厚枸杞钱半
可连服十剂。（《临床心得选集》）
按：既是水不涵木，肝胆痰热，何须用山参、台参、洋参，养阴镇阳佐以清化痰热足矣。
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疾病:
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症状:
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痰热、腰酸、头晕、水不涵木、恶心、虚火上炎、舌苔干、脉细弦、头胀、苔薄、纳少、口淡
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出处:
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《临床心得选集》
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