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名称:
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医案1137677
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医家:
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朝代:
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标签:
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血精、口燥、脉细数无力、头晕耳鸣、阴虚火旺、阴道出血、腰腿酸软、腰酸腿软、扰动精室、君相火旺、舌淡红、苔微黄、纳呆、健忘、耳鸣、惊恐、不寐、舌红、月经、头晕、心烦、遗精、舌干
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编号:
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1137677
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关联方剂:
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六味地黄丸、二至丸、猪苓汤
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内容:
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王×华，男，35岁，已婚，干部。1973年10月5日初诊
主诉：患者半年前每于性交时所射出的精液全是血性，初误认为是女方阴道出血或月经未净，不以为意，后使用避孕套仍见精液纯为鲜红粘液状态，乃引起惊恐。曾往某医院就诊，检查：外生殖器无异常，睾丸等大，附睾无肿大，精索未见曲张。精液常规：红细胞++++，精虫活动力60%。形态正常，诊断为慢性精囊炎，屡经服用西药及注射抗菌素而未见效，故转请中医治疗。
初诊：症见神态憔悴，面色皑白，两颧潮红，心烦不寐，头晕，耳鸣，健忘，腰腿酸软，口燥舌干，每于性交肉眼可见鲜红血性精液，少腹及睾丸隐痛，纳呆，二便正常，脉细数无力，舌红苔微黄。
辨证：拟为肾阴亏损，君相火旺扰动精室，灼伤血络迫血妄行，血随精溢。
治法：滋补肾阴，清热降火，佐以凉血止血。
处方：潴苓、获苓、泽泻、丹皮、阿胶各10克滑石30克女贞子、旱莲草各15克四剂。
二诊：服药后，口燥转润，夜寐转佳，但头晕耳鸣，腰酸腿软未见改善，脉仍细数，舌淡红，苔净。宗原方加紫珠草30克另用知柏地黄丸，每日三次每次10克。嘱服两周再复查。
三诊：诉次及药一周后，因遗精未见红，情绪愉快，症状大减，嘱坚持服用知柏地黄丸，并用旱莲草、女贞子、茅根、甘杞水煎代茶频饮，再服三周。性交用避孕套，射精肉眼未见血色，先后三次检查精液均未见红细胞，病己基本治愈，嘱用六味地黄丸合二至丸交替服用2个月以资巩固疗效，随访年余未见复发。
【骆安邦“血精治验二例”《福建中医药》3：27，1981】
按：本例血精，属阴虚火旺所致。初诊予猪苓汤合二至丸滋阴清热、凉血止血；复诊时加紫珠草以止血、知柏地黄丸滋阴补肾；诸症消失后，再予六味、二至滋养肝肾固本清源，标本缓急，层次井然，故收效亦捷。
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疾病:
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症状:
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血精、口燥、脉细数无力、头晕耳鸣、阴虚火旺、阴道出血、腰腿酸软、腰酸腿软、扰动精室、君相火旺、舌淡红、苔微黄、纳呆、健忘、耳鸣、惊恐、不寐、舌红、月经、头晕、心烦、遗精、舌干
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出处:
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《中国男科医案》
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