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名称:
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程门雪医案1120147
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便频、腹坠痛、脾失健运、苔薄、脾虚、脉濡
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编号:
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1120147
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关联方剂:
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藿香正气散、戊己丸、平胃散、禹余粮丸
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内容:
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吴×× 男 成年
初诊 1955年2月15日。
大便频行，腹中不和，形寒恶冷，胃纳尚佳。苔薄，脉濡。拟健脾和胃而助运化为治。
藿苏梗各一钱半 制川朴八分 大腹皮二钱
云茯苓二钱 春砂壳八分 炙内金一钱半
焦六曲三钱 陈广皮一钱半 炒谷麦芽各三钱
炒薏苡仁四钱 炒香荷蒂二枚 四剂
二诊
大便频行未止，少腹坠痛，胃纳佳。病在于脾。再以禹余粮法加减。
禹余粮三钱 赤石脂三钱
蛇含石一钱半(上三味先煎) 煨肉果一钱
云茯苓三钱 陈广皮一钱半 春砂壳八分
焦六曲三钱 制川朴八分 炙内金一钱半
大腹皮二钱 炒谷麦芽各三钱 炒香荷蒂二枚
四剂
三诊
大便频行已见轻减，少腹坠痛未舒。仍从原意出入。
禹余粮三钱 赤石脂三钱
蛇含石一钱半(上三味先煎) 煨肉果一钱
米泔水浸真茅术一钱 制川朴一钱
陈广皮一钱半 春砂壳一钱 炙内金一钱半
炙甘草八分 丁香柄五分 戊己丸一钱(包煎)
四剂
【按】本例合用下述诸法：芳香化湿，和胃运脾(如藿香正气散)；温脾涩肠(如禹余粮丸)；燥湿实便，运脾厚肠(如平胃散)；疏肝和脾，清热厚肠(如戊己丸)。其用药配伍之意：如茯苓、薏苡仁利水以实大便，而不伤脾；荷蒂升清降浊，能和胃气；丁香与蛇含石、肉果同用，温而能涩，大助脾家运化之力，均为程老所常用者。
本例辨证要点主要是：以能食而便多，责之脾失健运。脾虚则气不固表而形寒，肠不厚而便多，故用了温、燥、运、和四法以治脾。
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疾病:
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症状:
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大便频、腹坠痛、脾失健运、苔薄、脾虚、脉濡
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出处:
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程门雪医案
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