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吴汉口
初诊病之始起，胃脘右胁下痛。盖肝脉贯膈，布胁肋，两胁皆属于肝，肝体实居右，不过气运升降行诸左耳。若大便秘结，嗳腐吞酸，无非肝气倒行逆施，迫令胃气不得下行。痛本不通之义，至于腰痛，非肾胃相关之故耶。今病已逾半载，谷食全不能进，而菜肉又禁不予食，胃气伤残极矣。人以胃气为本，中焦为精液气血朝会之所，胃气愈伤，消化愈弱，精液气血渐涸，肌肉筋骨何所赖以养。稍进饮食，胸脘即胀闷欠适，是中焦水谷呆钝。大便秘，小溲少，应出不出，甚则呕酸，则应纳而反出矣。腹虽膨，按之软而不坚，定非有形积滞，了无疑意。诊脉百至，虽有弦象，幸不刚劲。舌光无苔，胃气消乏，大抵如此。久病色夺，亦属寻常。惟肌肉消瘦太甚，形羸不能服药，扁仓以为难耳。
蒸当归三钱 炒白芍二钱 藏红花六分 茯苓四钱
蒲公英三钱 旋覆花二钱（包） 宣木瓜八分 无花果二钱
伽楠香三分（锉细末，分两次服） 建兰草三钱 陈大麦三钱（微炒，去外层粗皮）
二诊脉象如前，虽弦而尚和缓悠扬。惟色《玉篇》，浅薄色也。《素问·风论篇》，肺风之状，多汗恶风色皏然白。皏，少津泽，非《经》旨久病色夺之状耶６经》不云乎，阳明之气，以下行为顺。上焦不行，则下脘不通。两日来牛乳、面包饮啖尚适，但未大便，小便亦未畅，所谓“九窍不利，肠胃之所生也”。久病胃薄，以顾后天为急务。拟从原意，毋事更张。
油当归三钱 微炒白芍二钱 藏红花六分 旋覆花二钱（包）
赖橘红一钱 蒲公英三钱 宣木瓜八分 郁李仁二钱
伽楠香三分（研末分二次服） 建兰草三钱 陈大麦三钱鲜菖蒲八分
三诊脉仍如前，色转津泽，形羸肢瘦如故，有形血肉原不能遽然充复；幸饮食增进，后天资生有赖，岂云小补。惟脾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦为仓廪之本，名曰器，化糟粕，转味出入。3日来大便未下，腰酸，少腹胀闷，是脾元之健运仍未灵转，肠胃之变化、传导、受盛亦未各得其所，如机轴然，停顿已久，旋转运行难得骤复。要之此恙如谷气日增，二便通调，不添枝节，自可渐入佳境。
油当归三钱 赖橘红一钱 玉苏子二钱（研去壳） 郁李仁二钱
炒麻仁四钱 蒲公英三钱 建兰草三钱 鲜菖蒲八分
炒荞麦炭二钱 桃仁二钱（去皮尖研）
四诊脉象较前缓和，形色亦稍充旺，能进牛乳、糜粥、面包，大便通调，小便较畅，有日趋有功之象。惟纳食后胸脘间微觉胀闷，脐腹内呱呱作鸣，则由脾胃健运磨化困惫已久，一时未易灵转之故。宜静养缓图，毋求治太急。
全当归三钱 蒲公英三钱 鲜石菖蒲八分 赖橘红一钱
白蔻仁一钱 玉苏子二钱（研去壳） 茯苓四钱 川朴花一钱五分
炒六曲三钱 荞麦炭二钱 建兰草三钱 省头草三钱
五诊脉象较前缓和，弦象既退，亦不歇至。面颜已有精彩，两手鱼际亦略有红晕。胃纳仍糜粥、面包、牛乳之属，大便已不若前之难解，偃卧微觉胀闷，而嗳逆酸腐业已见平。肠胃腑气渐通，三焦之腐熟出纳亦复逐渐灵敏。盖脏腑之有疾也，譬犹刺也，犹汙也，犹结也，犹闭也。刺虽久，犹可拔也；汙虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。但久病元气凋残之余，谅非一朝一夕所能恢复。今胃气方苏，津液仅能自养，殊不足以敷布脏络，营养肌肤，是以脉候日渐转机，肌肉尚未充长，气固可瞬息返还于无何有之乡，而血肉有形，则必津液充溢而后成也。此后宜安心调养，节其食欲，心能执静，道将自定，气血将不期然而复，精神将不期然而振，气着则病，气行则愈，自然日臻康泰矣。
蒸透祁术二钱 蒸当归三钱 广皮白一钱五分 茯苓四钱
砂仁一钱 蒲公英三钱杏仁三钱 炒谷芽四钱
鲜兰草三钱 米炒荷叶三钱 木瓜八分
按：此证胃气伤残已极，胃气愈伤，消化愈弱，用药至为棘手。案中反复阐述人以胃气为本之意义，用药首主和胃，务在启其胃气，使谷气日增，为向愈恢复创造条件。要之，此际用药决不可腻补，而必须辨证灵活。“气着则病，气行则愈”，对于一个久病体弱者来说，在一定情况下，同样是适用的。
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