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名称:
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陈三农医案1180395
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医家:
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陈三农
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朝代:
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明代
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标签:
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阴虚、伤寒、汗出、不解、不恶寒、畏寒、痰喘、汗多、发热
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编号:
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1180395
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关联方剂:
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建中汤
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内容:
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陈三农治一人感寒,用麻黄发汗,汗遂不止,用建中汤,汗出愈多,痰喘有声,此伤寒损血,兼用药之过,乃阴虚而阳无所附也。遂用川芎三分,白芍、生地各二钱,当归一钱,玄胡索、香附各三分,再服而愈。
魏玉璜曰:四物是也,加香附、玄胡,是所不解。
王孟英曰:芎、归尚有可议。
【张山雷评】建中本是畏寒未罢而设,岂是表病止汗之通用套方。此证必已不恶寒?而发热,再与桂枝,复扰其阳,岂不令其阳气更福汗多湍逆,伤寒损血一句,尚是空话,而阴虚阳无所附六字,则至理名言,必不可易。但既知阴虚于里,阳越于外,自当滋阴潜阳,补填涵,何以又用川芎之疏泄?四物虽是成方,临床证时自可裁减,古人本无必用全方之禁约,何必食古不化,至于此极。且汗出既多,阴药本可重用,芍、地分量,尽可倍之,惟归芎辛温,行而不守,不宜太多耳。魏谓玄胡、香附不解,不独药性病理,马牛其风,渺不相涉,即仅用三分,亦复又何力量,真不可解者也。(《古今医案平议》)
按:各家按语见解一致。此案宜用白芍、生地黄、西洋参、麦门冬、五味子、生牡蛎、浮小麦、杏仁、枇杷叶、浙贝母等。
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疾病:
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症状:
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阴虚、伤寒、汗出、不解、不恶寒、畏寒、痰喘、汗多、发热
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出处:
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《古今医案平议》
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