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名称:
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王孟英医案1109740
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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热厥、发热、汗多、便溏、久治不愈、手足热、实火、脉涩、劳瘵
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编号:
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1109740
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关联方剂:
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内容:
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张某 患四肢发热，久治不愈，食减便溏，汗多形瘦，或谓此证非孟英不能痊，遂往就诊。孟英曰：热厥也，前次必误服补药矣，故脉来甚涩，以芩、连、栀、柏、白薇、通草、地骨、青蒿、丝瓜络为方，十余剂而瘥。
【张山雷评】 发热日久，而至食减便溏，汗多形瘦，以现象观之，岂不谓近于劳瘵，补之亦是恒情，但热得补而愈炽，其所以减食者，当即由补药致之。孟英独主苦寒，则当日声音笑貌，必更有实火现象可征，当不仅据之于脉涩，临证时纯是一片灵机，全在目送手挥，自有神悟奔赴腕下，岂易形容于楮墨之间。但断语则曰热厥，而叙述证情，未见厥状，疑有脱伪，只以误投补药，酿为积热之病，所在多有。姑录之以备临证参考之资。（《古今医案平议》）
按：此案孟英谓“热厥”，是指四肢发热而言。《内经·素问·厥论》：“帝曰：热厥如何而然也？岐伯曰：……肾气日衰，阳气独盛，故手足为之热也。”《内经》以手足热为热厥。孟英此案所言即此也。后世言热厥为热郁于内，外见四肢凉，所谓热深厥深者是也。张山雷评此案谓“未见厥状，疑有脱伪”，是以后世之热厥视之。偶有误察也。
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疾病:
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症状:
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热厥、发热、汗多、便溏、久治不愈、手足热、实火、脉涩、劳瘵
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出处:
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《古今医案平议》
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