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名称:
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李淑良医案1172902
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医家:
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李淑良
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朝代:
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近现代
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标签:
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声哑、急躁易怒、瘀血阻滞、情志不舒、脉弦数、苔薄黄、焦虑、劳累、气滞、瘀滞、瘀结、痰水、痰饮、血积、咽干、舌红
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编号:
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1172902
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关联方剂:
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软坚散
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内容:
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郭某,女,38岁,律师。
初诊:1998年4月23日。
主诉及病史:声哑4年,于焦虑、语多后加重,曾行纤维喉镜检查,诊为“声带小结,声带肥厚”,予雾化吸入及黄氏响声丸治疗2个月无效,声休后发音有短暂好转,劳累后声嘶又剧,伴咽干、异物感、咽喉部发紧,平素性情急躁易怒。
诊查:双声带充血增厚,前中1/3处对称性突起,色淡,声门闭合不严。舌红,苔薄黄,脉弦数。
辨证:痰瘀凝结。
治法:活血化瘀、化痰散结。
处方:丹参30g珍珠母10g僵蚕10g浙贝10g橘核10g荔枝核10g海浮石10g胖大海10g诃子10g生月石1g10剂,每日1剂,水煎服。尽剂后声哑明显好转,检查:声带色泽如常,小结未消。再进20剂,发音完全恢复,诸症消
失,检查:声带边缘光滑,声门闭合好,随访1年无复发。
按语:中医认为异常有形之物的形成,为瘀血阻滞,痰饮结聚所致,如王清任《医林改错》曰:“无论何处皆有气血……气无形不能结块,结块者,必有形之血也。”唐宗海《血证论》云:“血积既久,亦能化痰水。”本例患者因情志不舒,郁火内生,灼津成痰,气滞不行,血脉瘀滞,痰瘀结聚于喉而为玻治疗以丹参、珍珠母为君,活血化瘀,软坚散结,辅以僵蚕、浙贝、橘核、荔枝核、生月石,加强理气化痰散结的作用,配伍胖大海、诃子润喉利咽,诸药合用,共奏活血化瘀、化痰散结之功。
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疾病:
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症状:
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声哑、急躁易怒、瘀血阻滞、情志不舒、脉弦数、苔薄黄、焦虑、劳累、气滞、瘀滞、瘀结、痰水、痰饮、血积、咽干、舌红
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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