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名称:
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吴鞠通医案1187156
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医家:
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吴鞠通
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朝代:
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清代
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标签:
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温病、口渴、脉洪、谵语、便闭、内闭外脱、余热未清、脉沉细、脉洪滑、恶寒、伏暑、老年、目赤、舌黄、神昏、食复、痰多、痰饮、胁痛、伤寒
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编号:
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1187156
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关联方剂:
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大承气汤、牛黄丸、牛黄清心丸、芦根汤
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内容:
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甲子十一月廿五日，张，六十八岁。舌黄口渴，头不痛而恶寒，面赤目赤，脉洪热甚，形似伤寒，实乃冬温挟痰饮，与伏暑一类。连翘六钱 苦桔梗八钱 荆芥穗五钱 金银花六钱 广郁金三钱 广皮三钱 半夏八钱 藿香梗五钱 甘草三钱 杏仁六钱白通草三钱 共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。
廿六日：于前方内去芥穗、通草。
廿七日：冬温余热未清。
连翘三钱 细生地三钱 薄荷一钱 银花二钱 苦桔梗三钱黄芩一钱五分 杏仁三钱 炒知母二钱 甘草一钱 水五杯，煮两杯，分两次服。
廿九日：温病渴甚热甚，面赤甚，脉洪甚。
石膏八钱 苦桔梗五钱 荆芥穗三钱 连翘三钱 杏仁泥五钱广郁金二钱 银花二钱 姜半夏四钱 甘草三钱 薄荷三钱 煮三杯，分三次服。
三十日：温病最忌食复，况老年气血已衰，再复则难治矣；口渴甚，痰多胁痛。
银花五钱 苦桔梗五钱 半夏六钱 连翘三钱 杏仁霜五钱薄荷一钱五分 石膏四钱 广郁金三钱 甘草二钱 煮成三杯，分三次服。
十二月初一日：大势已退，余热尚存，仍须清淡数日，无使邪复。
连翘三钱 细生地五钱 元参二钱 银花三钱 粉丹皮二钱黄芩二钱 麦冬不去心五钱 生甘草二钱 头煎二杯，二煎一杯，分三次服。
初三日：脉洪滑，即于前方内加半夏三钱。
丙寅十一月初一日，某。冬温，脉沉细之极，舌赤面赤，谵语，大便闭。邪机纯然在血分之里，与润下法。
细生地六钱 元参六钱 粉丹皮三钱 生大黄五钱麦冬不去心，六钱 生甘草二钱 元明粉一钱 煮三杯，先服一杯，得快便，止后服。外服牛黄清心丸二丸。
初二日；冬温谵语神昏，皆误表之故。邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。大便闭，面正赤，昨因润下未通，经谓下不通者死，非细故也。得药则呕，忌甘也。先与广东牛黄丸二、三丸，以开膻中；继以大承气汤攻阳明之实。
生大黄八钱 元参八钱 老厚朴二钱 元明粉三钱 丹皮五钱小枳实四钱 煮三杯，先服一杯，得便即止，不便再服。
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疾病:
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症状:
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温病、口渴、脉洪、谵语、便闭、内闭外脱、余热未清、脉沉细、脉洪滑、恶寒、伏暑、老年、目赤、舌黄、神昏、食复、痰多、痰饮、胁痛、伤寒
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出处:
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《吴鞠通医案》
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