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名称:
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张乃修医案1145873
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医家:
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张乃修
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朝代:
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清代
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标签:
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气喘、汗出、痰饮、喉有痰声、咳嗽痰多、脉见歇止、腹痛泄泻、舌苔浊腻、神志模糊、舌苔灰滞、面色红、肾虚、外感、感冒
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编号:
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1145873
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关联方剂:
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白金丸、礞石滚痰丸
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内容:
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陈某，向有痰饮，咳嗽痰多，习为常事。兹以感冒新风，肺气失肃，发为咳甚，兼以肝木郁结，风气通肝，肝木从而勃动，腹痛泄泻。此初起之情形也，乃热减痛止泻定，转见神志模糊，喉有痰声，而不得吐，气喘不能着枕，四肢搐动，面色红亮，汗出溱溱。舌苔灰滞，而脉象濡滑。良由痰饮之邪，随外感所余之热，肝经郁勃之气、蒸腾而上，迷蒙清窍，阻塞肺气。清窍被蒙，则神机不运，而神识模糊。肺气阻塞，则出纳失常而气喘不能着枕。肺气不能下通于肾，则肾气立见空虚，肾为封藏之本，肾虚则封固不密，而为汗出。本虚标实，恐成必败之局。勉拟扶正化痰，降胃纳肾。即请商裁。
吉林参七分，切小块开水吞旋复花三钱，包怀牛膝三钱，盐水炒陈胆星一钱焦远志肉五分炒苏子三钱车前子二钱，盐水炒天竺黄二钱煅磁石四钱广蛤蚧尾一对竹沥姜汁五滴冲白金丸一钱，包煎
二诊：补泻兼施，上下兼顾，如油如珠之汗已止，神志稍清，痰出较多，而稠腻如胶，牵丝不断，汗虽止而不时懊烦。脉见歇止，舌苔浊腻灰滞。无形之气火，有形之浊痰，蕴聚胸中，肺出肾纳之道路，为之阻塞，肾气虽欲仰吸肺气下行，而无路可通。此时欲降肺气，莫如治痰。标实本虚，元气能否胜任，实非人事所能为也。勉再议方。
白前三钱白茯苓四钱炒苏子三钱旋复花三钱，包蜜炙橘红一钱陈胆星一钱五分炒蒌皮三钱竹沥半夏三钱紫口蛤壳一两白果肉四粒，打烂礞石滚痰丸一钱，开水先服雪羹汤代水。
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疾病:
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症状:
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气喘、汗出、痰饮、喉有痰声、咳嗽痰多、脉见歇止、腹痛泄泻、舌苔浊腻、神志模糊、舌苔灰滞、面色红、肾虚、外感、感冒
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出处:
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《张聿青医案》
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