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医案1148272

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 02:14:47 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1148272
医家:
朝代:
标签: 疮毒、脓水淋漓、泄泻、小儿、误汗、失血、痘疹、产后、小儿惊风、微热
编号: 1148272
关联方剂: 大秦艽汤、理阴煎、十全大补汤
内容:

疮家误散致痉
何允中,年二十。两腿疮毒,脓水淋漓,医治半载,内服外敷,愈加浮烂。一日忽微热,身体抽掣,两目上瞪,喉中痰响,全似小儿惊风之形。请余视之,方诊脉,其老妪捧药一碗,辛散异常。诊毕,问所捧何药,系大秦艽汤也,余掷之于地。遂疏理阴煎加黄芪、附子,大剂与之。连服两剂,两眼已不载,身已不强。随服十全大补汤数十剂,疮毒全愈。然此症实有天幸,倘不遇余,大秦艽汤已投之矣。盖医者只知风邪为害,不知风从何来。彼其阴血先已失守,津液枯涸,筋脉不荣,阳气不藏,是为阴阳两竭之候。此际收摄已晚,尚堪辛散耶。况古云:“治风先治血,血行风自灭”。不但疮家,凡误汗、失血、泄泻、痘疹,以及产后、老弱、小儿诸人,此症最多,皆当审察。
(《谢映庐医案》)
按:两腿疮毒,脓水淋漓,业已半载,复又辛散劫阴,气血尽耗,筋脉何以得养,不痉何待?仲景有“疮家禁汗,汗之则痉”之明训,何遽忘耶?不辨虚实,不察标本,不究致痉之由,妄用散风息风,纵有济世救人之心,亦难免沦为庸医操刃。“治风先治血,血行风自灭”,乃至理名言。诚如案中所云:“不但疮家,凡误汗,失血、泄泻、痘疹,及产后、老弱、小儿诸人,此症最多,皆当审察。”谢氏疏补阴益气之剂,二剂痉止,数十剂疮毒痊愈。
痉有虚实,虚实之别,首重于脉。诊脉之法,以沉候为准;沉候之中,以尺为根。有力为实,无力为虚,此其大概。然过强亦有虚者,无力亦有实者,又当四诊合参,潜心推究,切勿嘻嘻。

疾病:
症状: 疮毒、脓水淋漓、泄泻、小儿、误汗、失血、痘疹、产后、小儿惊风、微热
出处:

《中医内科急症医案辑要》

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