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名称:
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张赞臣医案1077096
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医家:
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张赞臣
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朝代:
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近现代
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标签:
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出血、苔干黄、脉细弱、鼻出血、舌质淡、头晕、鼻衄、苔薄、脉细弱无力、胀痛、心慌、气促、眩晕、血块
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编号:
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1077096
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关联方剂:
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内容:
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马某,女性,57岁。住院号:290554。初诊(1976年2月10日):有眩晕病史。经常前额部作痛。三天前突然发生鼻衄,血量较多,胃纳不馨,面色晄白,精神委顿。脉细弱,舌质淡,苔保检查:鼻中隔左前下方粘膜有弥漫性出血点,左鼻腔嗅沟鲜血下流。耳、咽(-)。血压110/60毫米汞柱。血、尿常规及出、凝血时间均正常,血小板计数22万/立方毫米。血块收缩时间:24小时完全收缩,副鼻窦拍片(华氏位):显示两上颌窦混浊致密。症属本元不足,肝阳失潜,血从上溢。治以益气柔肝佐以摄血。小生地12克粉丹皮9克炒党参9克焦白术9白茯苓9克炙甘草3克生白芍9克白蒺藜9克墨莲草15克蚕豆花18克侧柏炭12克白茅花24克4剂二诊(2月14日):昨天检视左鼻鲜血下流,口吐鲜血,故于左鼻嗅沟出血处用凡士林纱布填塞。今晨未见鼻出血;惟精神委顿,无力,胃纳欠佳,脉细弱,舌质淡,苔干黄,底有裂纹。系气阴未复之故。治以扶正益阴,佐以摄血。鲜生地30克炒丹皮9克鲜沙参30克生白芍9克白蒺藜9克仙鹤草15克墨旱莲15克蚕豆花24克侧柏叶12克白茅花24克蒲黄炭12克4剂。三诊(2月18日):鼻衄已止三天,2月16日抽出左鼻腔填塞物,未见出血,精神渐振,惟尚感头晕胀,睡眠欠佳。脉象细弱无力,舌中剥,苔干黄已退,尖较红。气阴未复,肝阳未平。再予平肝益阴。鲜生地30克鲜沙参30克炒丹皮9克生白芍9克白蒺藜9克墨旱莲12克蚕豆花18克侧柏叶12克柏子仁9克夜交藤9克白茅根24克5剂。四诊(2月21日):体质不充,肝阳余波未平,目睑色淡,头晕在于额前,有时尚觉胀痛,睡眠不宁,心慌气促。脉细弱无力,舌中剥,苔保再予益阴扶正调理。鲜沙参30克粉丹皮9克生白芍9克白蒺藜9克制首乌9克熟女贞9克墨旱莲15克仙鹤草12克柏子仁9克甘菊花9克天麦冬各9克7剂。1976年3月9日门诊随访,鼻出血未见复发。检查鼻腔良好,副鼻窦拍片,未发现新生物生长。
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疾病:
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症状:
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出血、苔干黄、脉细弱、鼻出血、舌质淡、头晕、鼻衄、苔薄、脉细弱无力、胀痛、心慌、气促、眩晕、血块
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出处:
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《张赞臣医案》
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