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名称:
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张羹梅医案1132225
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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浮肿、甲状腺肿瘤、甲状腺瘤、湿郁化热、面浮足肿、苔薄腻、脉细数、结节、伤阴、足肿、腰酸、瘿瘤、肿瘤、内热
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编号:
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1132225
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关联方剂:
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内容:
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王某，女，３３岁，门诊号７２５２８。
初诊：１９６１年３月１８日。
主诉：颈部粗大一年余。
病史：１９５９年９月发现颈部逐渐粗大，甲状腺可触及结节，疑诊甲状腺肿瘤，赴我院中医外科治疗，经应用化痰软坚之方后，肿瘤渐见缩小，但面浮足肿，未能消退，转来中医内科治疗。
诊断：甲状腺瘤。
医案：面浮，足肿，颈粗。脉细数，苔薄腻质红。湿浊凝滞，结而成痰；病延日久，阴分已亏。方以养阴软坚、化痰利尿为主。
川石斛９克（先煎） 生牡蛎３０克（先煎） 夏枯草９克
川贝母４．５克 金银花１２克 赤芍药９克
车前子（包）３０克 冬瓜皮１２克 粉丹皮９克
四剂
疗效：上药服四剂后，浮肿渐退，一般情况亦有好转，前方加昆布１２克，海带１２克。上药服后，浮肿退尽，但有内热、腰酸等症，前方加天花粉１２克，金狗脊１２克。服至４月１８日，症状已全部消失。
【按语】本案应用海带、昆布、牡蛎、贝母等化痰软坚，是治疗瘿瘤等痰证的要药。由于水湿内留日久，湿郁化热，热伤阴分，故一方面应用冬瓜皮、车前子利湿，另一方面用银花、丹皮、夏枯草、天花粉、石斛清热养阴。
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疾病:
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症状:
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浮肿、甲状腺肿瘤、甲状腺瘤、湿郁化热、面浮足肿、苔薄腻、脉细数、结节、伤阴、足肿、腰酸、瘿瘤、肿瘤、内热
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出处:
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张羹梅医案上
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