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名称:
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印会河医案1136392
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医家:
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印会河
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、肿胀、类风湿性关节炎、关节疼痛、舌红苔薄黄、关节变形、舌红苔薄、心律不齐、屈伸不利、苔黄腻、脉弦数、脉弦、脉数、畸形、瘀血、风湿
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编号:
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1136392
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关联方剂:
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内容:
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朝某,男,51岁。
主诉及病史:四肢关节疼痛四月余,游走不定,痛剧时指、趾关节肿胀屈伸不利,阴天及夜间尤甚。类风湿因子滴度1:20阳性;C-反应蛋白14mg/L(正常值12.5mg/L以下);心电图示心律不齐;×线:双手、肘、膝、足正位片提示早期类风湿性关节炎。外院曾以通络止痛剂、布洛芬等治疗,罔效。
诊查:各指、趾关节肿胀畸形,局部皮肤暗红。舌红苔薄黄,脉弦数。
辨证:湿热痹,病久入络。
治法:燥湿逐瘀。
处方:秦艽9g独活9g当归30g赤芍30g川芎9g地龙15g黄柏15g苍术9g炮甲片9g没药6g醋灵脂9g桃仁9g红花9g乌蛇30g
二诊:1988年4月6日。各关节疼痛明显减轻,肿胀渐消,活动改善,食纳增进。舌红苔薄,脉弦。效不更方,仍守原法。
三诊:1988年5月11日。疼痛消失,肿胀已退,活动自如,但手指关节仍可见变形,阴天有轻度疼痛。为巩固疗效,嘱其回原籍仍用原方药减量继续治之。
按语:湿热痹系超出风、寒、湿三气之外之痹,其见症多以湿热为主。例如疼处觉热,脉数掌烫苔黄腻等,其疼多以脊梁及四肢小关节为甚,但亦有侵及大关节者,现代医学常诊之为类风湿性关节炎,日久可使关节变形、“尻踵脊头”诸变;治之之法,常守治风治血燥湿清热,湿热去则气血自周,瘀血行则关节乃利,治血治风更同源而异流也。
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疾病:
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症状:
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湿热、肿胀、类风湿性关节炎、关节疼痛、舌红苔薄黄、关节变形、舌红苔薄、心律不齐、屈伸不利、苔黄腻、脉弦数、脉弦、脉数、畸形、瘀血、风湿
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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