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名称:
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张震医案1138161
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医家:
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张震
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、舌红苔腻、发热恶寒、脉濡数、头痛、纳呆、咳嗽、汗出、寒热、肺火
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编号:
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1138161
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关联方剂:
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止嗽散、羌活胜湿汤
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内容:
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胡某，女，30岁。
主诉及病史：发热恶寒，咳嗽，体倦头痛，胃纳呆滞已有周余，经肌注青链霉素及中药止嗽散，羌活胜湿汤等未见好转而来院就诊。
诊查：体温38.5℃。脉濡数，舌红苔腻，根垢。
辨证：系湿热郁表，肺火宣降之证。
治法：治拟宣湿清热、芳化疏表之法。
处方：淡豆豉10g佩兰叶10g茯苓15g淡竹叶3g藿香10g杏仁10g连翘10g通草5g银花5g苡仁20g服药1剂后微汗出，寒热全解，咳减一半。继服药2剂，诸症完全消失。
按语：此虽为湿热郁表之证，但已有入里碍中之苗头，故予宣清湿热疏达之法，通过轻开上焦，宣发肺气，以消除在卫或在肺之湿热邪气。因肺合皮毛，肺气得宣，则遏郁于表卫之邪自易驱散。且肺为水之上源，宣畅肺气，又可使在体之湿邪随水道之通畅而排除，从而达到“分消”之目的。此即“气化则湿亦化，气行则湿亦行”，“湿邪既去，则热无所附，势孤易除”之理。宣清湿热法若用之得当，则可顿挫病势，阻止其向纵深发展。宣湿之品，通常可选杏仁、桔梗、白蔻仁、郁金等；清热之药，可予桑叶、连翘、银花、竹叶、薄荷等。
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疾病:
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症状:
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湿热、舌红苔腻、发热恶寒、脉濡数、头痛、纳呆、咳嗽、汗出、寒热、肺火
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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