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名称:
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郑重光医案1082231
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医家:
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郑重光
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朝代:
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清代
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标签:
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伤寒、呕吐、战汗、有汗、误汗、热入血室、余热未尽、气血两虚、脉弦数、无汗、伤阴、伤阳、谵妄、戴阳、谵语、汗后、寒中、烦躁、恶寒
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编号:
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1082231
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关联方剂:
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小柴胡汤、四逆汤、竹叶石膏汤
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内容:
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赵宅寡居蒋氏,年四十外,五月得时疫伤寒,初医未辨时疫,概作伤寒正治,发表有汗而热不退,再用清热,即干呕吐蛔。七日后延余往治,脉弦数而无力,余曰:“此时疫证,仍邪自里发于表,非若伤寒自表而传于里也。初因误汗,徒伤正气,清热必定寒中,以致干呕吐蛔,急宜温中安蛔,免邪入里。”即以小柴胡汤加炮姜,去黄芩。四剂呕止蛔安而经水适至,夜则谵语,即前方加当归、赤芍、红花,作热入血室施治。至十一日,乃大战汗出而解,已身凉脉静,一日一夜矣。忽复烦躁,面赤戴阳,渴欲冷饮,赤身跣足,或歌或哭,谵妄如狂。他医有谓汗后余热未尽,当用竹叶石膏汤者;有谓汗虽出而里未通,宜用承气者;又有谓余先误用炮姜热药贻患者,议论杂出。余答曰:“皆不然。初因邪未出表而误汗,以伤阳气,致中寒干呕吐蛔,又值行经而伤阴血,气血两虚,故出战汗。幸战而有汗,邪方外解,若战而无汗,正属不治。今身不热而脉反大,乃真阳外越,不急用参、附,必再战而脱。”余主用四逆汤加人参,煎成而不敢服,瞬息间,病人索被恶寒,方信余言。即以前四逆乘冷灌之,面赤渐淡,就枕略睡片刻,醒则又躁,即急煎如前大剂,亦用冷饮,方熟寐一时,及醒,问前事全然不知,反倦卧于床,不能昂首矣。用参、术、炮姜,一月方瘥。
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疾病:
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症状:
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伤寒、呕吐、战汗、有汗、误汗、热入血室、余热未尽、气血两虚、脉弦数、无汗、伤阴、伤阳、谵妄、戴阳、谵语、汗后、寒中、烦躁、恶寒
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出处:
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《素圃医案》
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