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名称:
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陆观虎医案1151655
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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心悸气短、舌质红、腿痛、脉细、心脾两虚、四肢乏力、心悸、水肿、脾虚
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编号:
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1151655
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关联方剂:
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戊己丸
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内容:
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王×× 女 48岁
辨证：水肿。
病因：心脾两虚，气水不化。
症候：面腹肢均肿，脘堵，按痛，心悸气短，腿痛，四肢乏力。脉细。舌质红，苔浮黄。
治法：宁心利水。
处方：冬瓜皮9克 茯苓皮9克 赤小豆9克 川通草3克 丝瓜络6克 远志肉6克 炒萸连6克 生甘草9克陈皮6克 忍冬藤9克 杭白芍9克
方解：冬瓜皮、茯苓皮、赤小豆、川通草、丝瓜络利水消胀，通络消肿。远志肉、生甘草宁心和胃。陈皮理气开胃。炒萸连、杭白芍为戊己丸。吴萸行气解郁，黄连泻心清火，伍白芍柔肝共达安神宁志以治心悸。忍冬藤通络祛湿。
二诊：
症候：面腹肢肿已消，心悸气短，脘堵按痛，腿痛亦减。脉细。舌质红，苔浮白。
处方：冬瓜皮9克 茯苓皮9克 赤小豆9克 木瓜9克 嫩桑枝30克 炒枣仁9克 焦稻芽15克 山楂炭9克焦苡米12克，忍冬藤9克 青陈皮各3克
方解：按前方去远志、丝瓜络、黄连、白芍、通草，加木瓜、桑枝祛湿活络舒筋。枣仁、焦稻芽、山楂炭、焦苡米安神开胃，健脾行水利湿。忍冬藤、青陈皮疏肝通络止痛。
【按语】此症为心脾虚之候，故立方以宁心健脾利水为主，第一方重在利水，服药后诸恙均减而肿消。复诊方则以祛邪为主，十剂而安。
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疾病:
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症状:
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心悸气短、舌质红、腿痛、脉细、心脾两虚、四肢乏力、心悸、水肿、脾虚
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出处:
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《陆观虎医案》
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