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名称:
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恽铁樵医案1143524
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医家:
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恽铁樵
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朝代:
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近现代
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标签:
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泄泻、小儿、发热、痰热、外感发热、烦躁、四肢抽搐、疮疹、昏睡、惊风、气喘、气粗、气急、表证、神昏、痰嗽、温疫、误补、误治、身热
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编号:
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1143524
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关联方剂:
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解表散、薄荷汤、抱龙丸、葱白煎、回春丹
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内容:
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王官官 十二月十九日
感寒因而发热，补太早，邪无出路，故泄泻。舌色、脉象尚无他，疏之可愈。误补尚贤于误用抱龙、回春诸丹，故病型尚未大坏。
葛根4.5克，桑叶4.5克，建曲3克，炙草1.8克，象贝9克，橘红4.5克，芡实9克，归身9克，杏仁9克，炒扁衣9克，云苓9克，腹皮9克，楂炭9克，木香3克。
【按】抱龙丸：见于《丹溪心法附余》。方由琥珀、人参、天竺黄、檀香、白茯苓、炙甘草、麸炒枳实、辰砂、白山药、胆南星、金组成。各药为细末，和匀，取新汲水为丸，如芡实大，阴干。用葱白煎汤或薄荷汤送下，痰壅嗽甚，姜汤调化服。具有祛风化痰，镇心解热之功，婴孩诸惊，四时温疫邪热，以致烦躁不宁，痰嗽气急，疮疹欲出发搐等。
回春丹：见于《敬修堂药说》。方由川贝母、陈皮、木香、白豆蔻、枳壳、法半夏、沉香、天竺黄、僵姜、全蝠、檀香、牛黄、麝香、胆南星、钩藤、大黄、天麻、甘草、朱砂诸药组成。有清热化痰，开窍定惊之功。用于小儿急惊，痰热蒙蔽者。
本案为表证误治而成泄泻。外感发热，法当解表散寒，而他医误当“惊风”之证，而误用补法，致其邪无出路，不得外解，内传而发为泄泻之症。今见发热、泄泻，表里同病，但舌色、脉象尚无他，说明“病型尚未大坏”，“疏之可愈”，故恽氏以解表化痰，健脾助运之法治疗。至于“抱龙、回春诸丹”，前者有清热化痰，开窍安神之功，主要用于小儿急惊，痰热内壅，身热昏睡，呼吸气粗，四肢抽搐等；后者则主治小儿急惊,痰热蒙蔽,神昏气喘,烦躁发热等证。均非治疗外感发热之选，于本案不相符，此处提出，是欲明其方证鉴别之意。
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疾病:
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症状:
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泄泻、小儿、发热、痰热、外感发热、烦躁、四肢抽搐、疮疹、昏睡、惊风、气喘、气粗、气急、表证、神昏、痰嗽、温疫、误补、误治、身热
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出处:
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恽铁樵医案
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