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名称:
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孟景春医案1174546
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医家:
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孟景春
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便干结、传导失司、舌质红、脉弦细、气急、肛门出血、肝阴不足、大便秘结、苔薄白、舌偏红、脉细、口渴、便秘
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编号:
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1174546
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关联方剂:
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内容:
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刘某，女，29岁。
初诊：1985年6月14日。
主诉及病史：大便干结如栗10年余。
诊查：刻下便时艰涩难下，甚则肛门出血（如是者已有十数年），饮食尚佳。舌质红，脉弦细带数。
辨证：肝阴不足，肺气失肃，大肠传导失司。
治法：柔肝缓急，肃肺通腑。
处方：生杭芍15g清炙草6g郁李仁（打）12g炙紫菀12g南沙参12g大麦冬10g大麻仁10g川朴花5g炒谷芽12g 5剂
二诊：6月19日。服药5剂后，大便较通畅，日行1次，唯仍如栗状，舌质红，脉弦细。再以原方加大生地12g，瓜蒌仁、油当归各10g，服7剂后，大便已呈条状，有时夹少许栗状，口渴，舌偏红，苔薄白，脉细。上方去川朴花，加五味子5g。再服7剂后，大便正常。
按语：肝性喜条达，主疏泄，能疏泄脾土，亦能疏泄大肠；肺与大肠相表里，肺气宜降，则肠腑气机通畅。故肝失条达，肝气急，肺失肃降，则肺津不能下润大肠，以致大便秘结。又此证之大便形如栗状，或如羊屎，现代医学认为是直肠痉挛所致。据此悟出是肝气急，疏泄失职，因而大肠传导失司，导致便秘。白芍、甘草酸甘同用，既能酸甘化阴，又能柔肝缓急，临床只要见大便干结如栗，重用白芍、甘草配以郁李仁，每每见效。
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疾病:
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症状:
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大便干结、传导失司、舌质红、脉弦细、气急、肛门出血、肝阴不足、大便秘结、苔薄白、舌偏红、脉细、口渴、便秘
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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