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马某，男，49岁，干部。
［初诊］1963年10月4日，思虑劳倦，阴血暗耗，肝阳偏亢，心君受扰，寤不入寐已经十余年矣。近来症势增剧，五志过极，火盛则动，头部板滞掣痛，情绪急躁，自难控制，或食不知饱，逛游无间，或沉默寡言，尿床不禁，迭邀中西医治疗，效果不显，脉沉细，舌质淡带青，苔薄白。阴亏肝火扰动，痰瘀凝滞清窍，久病入络。治拟宣化痰瘀为主。
紫丹参9克 赤芍9克 桃仁9克
甘菊花9克 黑山栀9克 淡黄芩4.5克
陈胆星3克 川贝母9克 炙远志4.5克
竹沥夏9克7剂
［二诊］10月11日，症状减轻，仍用前方加减。
紫丹参12克 桃仁12克 赤芍9克
红花6克甘菊花9克 白蒺藜9克
黑山栀 9克 淡黄芩4.5克川贝母9克
陈胆星4.5克 竹沥夏9克 炙远志4.5克 7剂
［三诊］10月18日，神志较前清楚，头部筋脉似抓紧作胀，寤不入寐，情绪急躁较前减轻，腹胀便艰，舌质淡带青，苔薄黄腻，脉小带弦。肝火易动，挟痰浊上扰清窍，久病入络，络有停瘀，仍予原法出入。
上方去红花，加风化硝（冲） 1.5克，淡黄芩改为6克。7剂。
［四诊］10月25日，神志较清，头部抓紧感渐松，腹胀亦减，情绪日趋稳定，夜寐稍安，舌淡青，苔薄黄。痰瘀未清，络脉未和，再宗前法。
甘菊花9克 淡黄芩9克 黑山栀9克
陈胆星4.5克川贝母9克 炙远志3克
紫丹参9克 红花4.5克 桃仁9克
竹沥夏9克 风化硝（冲） 1.5克
［五诊］11月1日，症状续轻。
原方7剂。
［六诊］11月15日，停药一周，夜寐欠安，遍体筋脉不舒，头部最感抓紧，略有胡语，腹胀，大便不畅，脉沉小带滑，舌质淡青，苔薄黄。痰热内蕴，气机失于流畅，再拟前法出入。
原方加石菖蒲4.5克，7剂。
［七诊］11月22日，自觉头部筋脉紧迫不舒，二天来头部时寒时热，语少喜走，纳食正常，睡眠已好，舌质淡红带青，苔薄黄腻，脉沉带弦。今日测血压为146/98毫米汞柱。肝阳上升，风邪外乘，痰热未清，前法再进。
上方7剂。
［八诊］11月29日，症情轻减，眠食均好，脉舌如上，守方继进。
上方7剂。
［九诊］12月6日，症情已减。
原方加桃仁12克。7剂。
［十诊］12月13日，夜寐甚安，头部尚感抓紧作胀，舌苔薄黄，脉小滑。拟再清肝化痰。
冬桑叶9克 甘菊花9克 蔓荆子9克
石决明24克 紫丹参9克 竹沥夏9克
陈广皮6克 炙远志4.5克 风化硝（冲）1.5克
桃仁9克 川贝母9克7剂
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