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名称:
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庞津池医案1161692
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医家:
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庞津池
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉细、苔薄、月经、口渴、闭经、肝气郁结、面目浮肿、脾肾不足、气血失调、乳房胀痛、体重增加、心烦易怒、腰酸无力、苔薄白、气滞、痛经、心烦、内热、血滞、抑郁、浮肿、湿阻
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编号:
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1161692
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关联方剂:
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内容:
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龚某，女，23岁。
初诊：1977年3月23日。
主诉及病史：闭经一年多。自诉15岁月经初潮，经期正常，有痛经史。1976年2月因情绪波动，经事闭阻，用黄体酮治疗无效，继用周期治疗（西药乙底酚及黄体酮），经事来潮，但停药后经阻不行。自闭经后，体重增加，口渴唇燥，心情抑郁，乳房胀痛，脉细带数，苔薄质红。
诊查：肛检子宫略小，测基础体温无双相。
辨证：证属肝气郁结，郁火内蕴，气血失调，冲任脉络受阻，经不以时下。
治法：疏肝解郁，活血清火，以调奇经。
处方：柴胡6g当归9g赤白芍各9g丹皮9g牛膝15g制香附9g郁金9g枳壳9g生地黄9g留行子12g泽兰叶9g桃仁9g茺蔚子12g上药服14剂，经事未行。
二诊：1977年4月6日。经事未行，患者出现面目浮肿，四肢发胀，心烦易怒，乳胀未消等症。脉细，苔薄质红较淡。证属木旺克土，脾损湿阻，气滞血滞，除理气活血外，加以健脾利水。
处方：太子参9g生白术9g茯苓9g泽泻9g牛膝12g制香附12g刘寄奴30g米仁12g桃仁12g当归9g丹皮9g赤芍9g大腹皮12g服上方药14剂，经于4月20日来潮，量不多，3天净。
三诊：1977年4月25日。经净后各症消减，但面部仍稍有浮肿，大便不实，腰酸无力。脉细，苔薄白。一派脾肾不足之象，当以补益脾肾。
处方：党参9g白术芍各9g茯苓9g补骨脂9g米仁12g菟丝子9g仙灵脾9g当归9g制香附12g服药14天后，基础体温上升，出现双相，但又渐见乳胀心烦、口渴内热之象，遂又改用疏肝理气、活血调经之3月23日方。10剂后面浮，改用4月6日方，经于5月16日行，此后续用4月25日补脾肾方，随着周期变化而灵活辨证变化治疗，3个月后，诸症消失，月经周期正常。
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疾病:
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症状:
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脉细、苔薄、月经、口渴、闭经、肝气郁结、面目浮肿、脾肾不足、气血失调、乳房胀痛、体重增加、心烦易怒、腰酸无力、苔薄白、气滞、痛经、心烦、内热、血滞、抑郁、浮肿、湿阻
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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