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名称:
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丁济万医案1104091
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医家:
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丁济万
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便溏薄、胸闷不舒、余邪留恋、寒邪在表、苔薄腻、脉弦、不解、多饮、腹痛、寒热、病后、口干、阴虚、有汗、咳嗽
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编号:
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1104091
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关联方剂:
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小柴胡汤
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内容:
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梁先生
午后寒热本已退清，既而受凉停药以致复发，有汗不解，大便溏薄，口干不多饮，胸闷不舒微有咳嗽，咳则牵引腹痛，舌质光，苔薄腻，脉弦小而滑。脾阳胃阴二虚之体，余邪留恋少阳，太阳荣卫不和，邪在半表半里，正虚无以托之外达，出与卫争则寒，入于荣并则热，脾不能为胃运其津液输运于上，肺失清润之权，虚中夹实，当先去其实，盖无粮之师，贵在速战耳。
炒白薇二钱朱茯神三钱酒炒黄芩二钱五分银州柴胡二钱五分
川象贝各三钱熟谷芽四钱米炒南沙参三钱橘白络一钱
冬瓜子四钱沥半夏二钱五分干芦根（去节）一两鲜枇杷叶（去毛，包）四张
【按】银州柴胡：指产于银州地区质量较为上乘的柴胡。《雷公炮炙论》：“柴胡出平州平县，即今银州银县也。”此类在药物前面加产地或其他形容词，用以突出为道地药材的情况，也是民国时期医家医案之一大特色，可见医家非常重视药物的品质。
金·成无己曰：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗。邪在里者，必荡涤以为利。其于不外不内，半表半里，既非发汗之所宜，又飞吐下之所对，是当和解则可以，小柴胡汤为和解之剂也。”本案即为此类，方以小柴胡汤加减解肌退热。病后复感，舌质光，阴虚之象，故以南沙参代人参，少一分温热，多一分阴津，更和病情。
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疾病:
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症状:
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大便溏薄、胸闷不舒、余邪留恋、寒邪在表、苔薄腻、脉弦、不解、多饮、腹痛、寒热、病后、口干、阴虚、有汗、咳嗽
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出处:
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丁济万医案
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