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名称:
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李振华医案1091345
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医家:
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李振华
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朝代:
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近现代
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标签:
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胃痛、胃脘痛、舌苔薄腻、肌肉消瘦、脉络阻滞、面色萎黄、脾胃气虚、气滞血瘀、舌苔薄白、舌质暗红、胃脘隐痛、面色红、脉弦缓、舌体胖、胀满、寒湿、气虚、湿阻、溃疡、喜按
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编号:
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1091345
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关联方剂:
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加味香砂六君子汤
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内容:
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吕某，男，36岁。
初诊：1979年5月14日。
主诉及病史：于1973年10月，突然胃痛加剧，经某医院剖腹探查，发现“十二指肠球部溃疡穿孔”。术后仍不断疼痛，春秋季痛甚，多方求治，疗效不显，近年来病情渐重而来求诊。
诊查：现症见胃脘隐痛，腹部胀满，喜暖喜按，饥时痛甚，得食痛减，日进食仅半斤左右，大便日行3～4次。面色萎黄，肌肉消瘦，舌苔薄腻，舌质暗红，舌体胖，脉弦缓。
辨证：脾胃气虚，气滞血瘀。为胃脘痛。
治法：健脾和胃，理气化瘀。予加味香砂六君子汤。
处方：党参15g白术10g云苓15g广木香6g砂仁8g厚朴10g甘松9g元胡9g刘寄奴12g乌贼骨10g甘草3g
二诊：6月22日。服上方药5剂，胃痛缓解。按原方又服药10剂，胃痛大减，食欲增加，大便正常。脉稍弦而缓，舌苔薄白，舌质稍暗红。照上方去砂仁，加乌药9g，川芎9g，丹参15g。
三诊：7月29日。上方药服9剂，胃痛消失，日食达1.2斤，大便每日1次，面色红润，精力充沛，诸症痊愈，恢复工作。
按语：本病属中医学胃脘痛范畴。乃中焦气虚，脾胃升降失职，寒湿停滞，湿阻气机，气血不畅，脉络阻滞所致。方中党参、白术、云苓、甘草益气健脾；砂仁、川朴、甘松、广木香、乌药理气化湿，温中止痛；配刘寄奴、玄胡、川芎、丹参行气活血化瘀；乌贼骨收敛止血生迹诸药合用，健脾温中，理气止痛，祛瘀生迹本证系慢性病，故久服则效果显著。
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疾病:
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症状:
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胃痛、胃脘痛、舌苔薄腻、肌肉消瘦、脉络阻滞、面色萎黄、脾胃气虚、气滞血瘀、舌苔薄白、舌质暗红、胃脘隐痛、面色红、脉弦缓、舌体胖、胀满、寒湿、气虚、湿阻、溃疡、喜按
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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