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名称:
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张锡纯医案1089511
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医家:
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张锡纯
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朝代:
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近现代
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标签:
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怔忡、吐血、烦热、痰血、嗜酒、呕吐、脉弦、脉芤、不饮
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编号:
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1089511
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关联方剂:
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内容:
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天津张某某，年过三旬，偶患吐血证。
病因：其人性嗜酒，每日必饮，且不知节。初则饮酒过量即觉胸间烦热，后则不饮酒时亦觉烦热，遂至吐血。
证候：其初吐血之时，原不甚剧，始则痰血相杂，因咳吐出。即或纯吐鲜血，亦不过一日数口，继复因延医服药，方中有柴胡三钱，服药半点钟后，遂大吐不止，仓猝迎愚往视。及至，则所吐之血已盈痰盂，又复连连呕吐，若不立为止住，实有危在目前之惧。幸所携药囊中有生赭石细末一包，俾先用温水送下五钱，其吐少缓须臾，又再送下五钱遂止住不吐。诊其脉弦而芤，数逾五至，其左寸摇摇有动意，问其心中觉怔忡乎？答曰：怔忡殊甚，几若不能支持。
诊断：此证初伤于酒，继伤于药，脏腑之血几于倾囊而出。犹幸速为立止，宜急服汤药以养其血，降其胃气保其心气，育其真阴，连服数剂，庶其血不至再吐。
处方：生怀山药一两生赭石六钱，轧细玄参六钱生地黄六钱生龙骨六钱，捣碎生牡蛎六钱，捣碎生杭芍五钱酸枣仁四钱，炒捣柏子仁四钱甘草钱半广三七三钱，细末
此方将前十味煎汤，三七分两次用，头煎及二煎之汤送服。
效果：每日服药一剂，连服三日血已不吐，心中不复怔忡。再诊其脉芤动皆无，至数仍略数，遂将生地黄易作熟地黄，俾再服数剂以善其后。
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疾病:
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症状:
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怔忡、吐血、烦热、痰血、嗜酒、呕吐、脉弦、脉芤、不饮
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出处:
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《医学衷中参西录》
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