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名称:
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陆渊雷医案1137843
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医家:
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陆渊雷
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朝代:
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近现代
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标签:
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大便硬、眩晕、心悸、肾虚、夜不能寐、心阴不足、心血不足、记忆力差、肾精亏虚、胃病、感冒、羸瘦、舌胖、苔少、遗泄
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编号:
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1137843
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关联方剂:
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归脾汤、温胆汤
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内容:
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吴先生
记忆力弱，时时眩晕。夜不能寐，寐则齘齿，或觉心悸。又有口气，每病必见肠胃证。今大便硬而难，先是多遗泄，今颇瘥。面皮微黄，但不羸瘦。脉甚沉细。舌胖苔少。此肾虚血少，且有慢性胃玻
制首乌120克 生西芪240克 竹茹90克
枸杞子120克 炒潞党90克 牡蛎240克（煅，打）
金狗脊90克（去毛） 川连150克 枣仁120克
绵杜仲90克 干姜30克 远志90克
生、熟地各150克 姜夏120克 蒌仁120克
当归60克 枳实60克 知母90克
龙眼肉120克 云苓120克
以上廿一味，浓煎去滓。入冰糖半斤、真阿胶四两、龟板胶60克，文火收膏，磁罐贮。每早空腹开水冲下一小匙，渐加至一大匙，感冒则停。
【按】本案患者记忆力差，时时眩晕，乃是肾虚脑海空虚所致；夜寐差，觉心悸，乃是心血不足之象；大便硬且难下，还有口气，乃是脾胃不健所致。综合来看，患者是肾精亏虚，脾胃不健，心阴不足之证。法当补肾添精，健脾养血。方中用归脾汤为主方，黄芪、党参、当归、茯苓、远志、龙眼肉、枣仁、牡蛎，组成归脾汤加减，益气补血，健脾安神；制首乌、枸杞子、金毛狗脊、杜仲、生熟地，补肝肾，益精血；竹茹、川连、半夏、瓜蒌仁、枳实、知母、茯苓、干姜，组成温胆汤加减，和胃化痰，安中疗肠胃。后入的胶剂中，陆氏选择的是滋阴养血的阿胶；凉血滋阴的龟板胶；再加甘缓和中的冰糖，诸药合奏补肾益精，益气养血，健脾安神之功效。
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疾病:
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症状:
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大便硬、眩晕、心悸、肾虚、夜不能寐、心阴不足、心血不足、记忆力差、肾精亏虚、胃病、感冒、羸瘦、舌胖、苔少、遗泄
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出处:
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陆渊雷医案
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