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名称:
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陆德铭医案1087239
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医家:
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陆德铭
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朝代:
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近现代
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标签:
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口腔溃疡、脉弦、溃疡、苔薄腻、中气不足、阴虚内热、阴虚火旺、形体偏瘦、阴虚、热毒、脉细、口疮
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编号:
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1087239
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关联方剂:
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内容:
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刘某，男，33岁。初诊2009年9月7日。
主诉：慢性口腔溃疡复发1月。
慢性复发性口腔溃疡，1月来牙龈有一溃疡。
现症：口腔溃疡灼痛明显，夜寐不易入睡，脉弦，苔薄腻。
中医诊断：口疮。
西医诊断：复发性口腔溃疡。
辨证：阴虚火旺。
治法及方药：滋阴降火。
生黄芪30g 生地30g 玄参12g 麦门冬12g 南沙参15g 女贞子30g 徐长卿30g（后下） 金雀根30g 蜈蚣2g 知母12g 苍耳草12g 酸枣仁30g 五味子10g 延胡索30g 夜交藤30g 珍珠母30g（先煎） 龟甲15g 白花舌蛇草30g 14剂
二诊（2009年9月18日）慢性口腔溃疡，夜零点后入睡，口腔溃疡仍发2处，2周方愈。脉细。
前方加天花粉15g。续服14剂。
三诊（2009年10月1日）慢性口腔溃疡，溃疡未有新发，夜寐安，脉弦。
前方续服14剂。
【按语】陆氏认为，复发性口腔溃疡的病理与中医脾的生理功能失常有密切关系。《灵枢·脉度》曰：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。”脾主运化水谷精微，输布津液，上润于口，则口腔得以滋养。若中气不足，素体阴虚，阴虚内热，热毒上熏口腔而成溃疡，此为本虚标实之证，可见口腔溃破处红肿，同时夜寐不易入睡，形体偏瘦，脉弦，苔薄腻。治以滋阴降火，化湿解毒同用而获效。
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疾病:
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症状:
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口腔溃疡、脉弦、溃疡、苔薄腻、中气不足、阴虚内热、阴虚火旺、形体偏瘦、阴虚、热毒、脉细、口疮
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出处:
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上海名老中医医案精选
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