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名称:
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庞赞襄医案1119224
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医家:
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庞赞襄
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朝代:
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近现代
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标签:
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黄斑、出血、口干、牙痛、肺胃阴伤、感冒头痛、脉沉细弱、苔薄白、脉沉弦、头痛、外感、欲饮、肝火、愈后、耳鸣
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编号:
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1119224
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关联方剂:
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内容:
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郭某某 男，54岁。于1961年2月2日入院。
主诉：一个月前，因患感冒头痛、牙痛，愈后，双眼有闪光感一周，此后左眼视力逐渐减退，眼前有黑影闪动，现在有时头痛、牙痛，口干欲饮，睡眠欠佳，饮食，二便均正常。
检查：右视力1.0，左0.4，外眼正常，右眼底未见明显异常变化，左眼底像欠清晰，眼底呈轻度豹纹状，视乳头（-），血管（-），网膜较混浊，黄斑呈浅黄色斑，形横椭圆形，围绕斑外为深红色而出血，血周边可见亮的反射轮。舌质稍绛，苔薄白，脉沉弦数。
诊断：左眼视瞻昏眇证（黄斑区出血）。
辨证：据脉证及病史，系外感后肺胃阴伤，肝火上犯于目所致。
治法：养阴生津、清热凉血为法。
处方：
生地30克 知母15克 石膏30克 天花粉9克 白芍15克 栀子9克 黄芩9克 生龙骨12克 阿胶9克 陈皮3克 甘草3克 生牡蛎12克
治疗经过：上方服五剂，诸症皆减，左视力0.7。继以前方服14剂，左视力0.8，但视物变小，口干唇燥，脉沉细弱。又按前方减石膏15克，加当归9克，丹参9克，牛膝3克，元参15克，茺蔚子9克，连服21剂，左视力0.7，视物变形好转，但眼前有雾状混浊，耳鸣，脉角沉弦尺弱。上方减天花粉、黄芩、陈皮，加女贞子24克，盐黄柏9克，元参15克，连翘9克。服三剂，左视力0.8，眼底检查：视乳头及血管正常，黄斑区中心窝反射良好，黄斑颞侧圆形黄色斑出血基本吸收，仅边缘仍留有浅淡出血痕迹。此后又以前方加减调理，至4月26日出院。（《中医眼科临床实践》）
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疾病:
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症状:
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黄斑、出血、口干、牙痛、肺胃阴伤、感冒头痛、脉沉细弱、苔薄白、脉沉弦、头痛、外感、欲饮、肝火、愈后、耳鸣
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出处:
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《中医眼科临床实践》
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