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名称:
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周南医案1152824
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医家:
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周南
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朝代:
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近现代
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标签:
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筋骨挛痛、脉沉细无力、不思饮食、血虚内热、筋骨拘挛、筋骨疼痛、久病体虚、脉迟涩、杨梅疮、脉数、肢冷、脉小、不解、梅毒、目盲、内热、虚寒、血虚、颔肿、风湿、耳鸣、疮毒、脉涩
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编号:
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1152824
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关联方剂:
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六味地黄丸、甘桔汤、逍遥散
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内容:
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三元弥平次，中年之人，病久体弱，杨梅毒疮满于头面咽喉，先延外科疗治，久之耳鸣目盲，筋骨挛痛，外症毒势充斥内，又虚症蜂起。高氏致书属治，但余不长外科，仅为代庖之计，诊其脉沉细无力，此因治毒不顾其本元，以致变病百出，今当用且战且守之法，一日攻毒，两日调养气血。如此五日一大利，三日一小利；五日一大汗，三日一小汗。半月后疮痂渐脱，月余耳目之力亦觉稍复，诊其脉亦和缓，大毒已去，筋骨已利，但左手不能举高，左耳常鸣，目尚昏花。此皆虚候，惟宜大补精血，略兼解毒，连进数剂，得效甚捷。即以四物与六味相间，作汤作丸而成功。
山口清右卫门，年二十六岁。曾患毒疮，鼻破咽伤。今左咽常痛，咯略不利。因服土茯苓甚多，四肢常冷，大便难，脉迟涩，寒在太阴、少阴矣。宜调养荣卫而兼导火之药。方以归、地调荣，芪、甘养卫，牛膝佐附子以导火下行，少加桔梗、银花为舟楫，使由上而下。六剂而咽利气顺，肢暖脉和，乃去附子而加麦冬、玄参、花粉，又五剂而咽鼻大利，又服六味地黄丸三十日而安。按：土茯苓《本单》谓其“健脾胃，祛风湿，治筋骨拘挛”，杨梅疮毒何以多服土茯苓反肢冷便难、脉涩，竟将成虚寒之症？似书所载，其功效大不相同，更见有多服以至筋骨挛痛，不能行动者。谅甘淡平之药必不有损于气血，然服至百斤，疮毒未愈，鲜不为害，疑信之际尚俟参究。
田中肋右卫门之母，四十五岁。形体清弱，脉小急疾，患毒疮三?年，常服土茯苓，时发时愈，月事渐少。今毒聚于喉，鼻咽亦介介然，如衣领紧抠之状，咽如梅核，左右鼻中常塞，语音不清，鼻梁肿高，左颔肿硬，两肩筋骨疼痛，不思饮食，药饵无效。此因传染毒气，服寒凉以伤正气，所以血虚经少，内热脉数也。其毒之聚于上焦者，皆在肺之部分，肺主气，气中之毒流连不解者，以所服攻毒之药多峻剂，徒伤脾气肝血，所以食减筋痛也。治之当于健脾养血之中加轻清芬芳之品，以解毒清火，庶或有当。方以逍遥散以治血虚内热，亦取其苓、术以健脾，加甘、桔以开肺道，桑白皮、金银花以解毒。服旬日痛减肿消，又旬日脉亦和缓，但沉细无力，久病体虚，脉固宜然。咽喉时或不利，仍以甘桔汤加玄参、麦冬、花粉滋养肺金，匝月而安。
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疾病:
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症状:
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筋骨挛痛、脉沉细无力、不思饮食、血虚内热、筋骨拘挛、筋骨疼痛、久病体虚、脉迟涩、杨梅疮、脉数、肢冷、脉小、不解、梅毒、目盲、内热、虚寒、血虚、颔肿、风湿、耳鸣、疮毒、脉涩
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出处:
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《其慎集》
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