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马元仪医案1096374

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楼主2025-3-26 20:59:47 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 马元仪医案1096374
医家: 马元仪
朝代: 明代
标签: 外感、内伤、发热、脾胃气虚、气不足、神清、神昏、气虚、脾虚、劳倦、倦怠
编号: 1096374
关联方剂: 补中益气汤
内容:

马元仪治王亦林患劳倦,发热,神昏倦怠,已数月,皆作外感治,不愈。诊得两手浮虚,?右脉倍甚,此饮食失节,劳役过度,脾虚则胃气变虚,气不上行于阳,反下陷于阴而发热也。夫内伤脾胃之证,与外感风寒者不同,东垣言之详矣。外感风寒,乃伤其形,为有余之证。有余当泻,汗之、吐之、下之、克之是也;不足当补,温之、和之、调之、补之是也。经云:劳者温之,损者温之。又云:气不足者,推之扬之,脾不足者,以甘补之。当以辛甘温之剂,补其中而升其阳则愈矣。乃用补中益气汤,服后得微汗,然非发汗也,乃阴阳气和而汗自出也。一剂热退,再剂神清,不数剂而康复倍常矣。
【魏玉横曰】 气虚故用参、芪,下陷故用升、柴,此补中益气之旨也,设阴气亦亏,则升、柴便当斟酌,用者详之(《续名医类案》)
按:东垣辨内外伤之脉状,以人迎大于气口为外感,气口大于人迎为内伤。人迎者,左脉也,气口者,右脉也。今脉右倍甚,必脉形大而无力,故为脾胃气虚之征。服补中益气而后得微汗,是阳气得伸而营卫自和,甘温除热,亦当知有此效应。

疾病:
症状: 外感、内伤、发热、脾胃气虚、气不足、神清、神昏、气虚、脾虚、劳倦、倦怠
出处:

《续名医类案》

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