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名称:
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何拯华医案1174367
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医家:
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何拯华
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、燥热、痰喘、燥气化火、指纹青紫、肝风挟痰、齿干、唇焦、多汗、烦燥、烦躁、痉厥、舌干、胎热、头痛、咳逆
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编号:
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1174367
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关联方剂:
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至宝丹、五汁饮、莱菔汁
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内容:
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金阿生，年三岁。
病名：燥痉昏厥。
原因：素因胎热，现因秋令久晴，新感燥热而发。
症候：头痛身热，唇焦齿干，神烦惊啼，继则脊强肢瘛，气升痰壅，甚则昏厥。
诊断：指纹青紫，直窜命关，舌干苔焦，此吴鞠通所谓燥气化火，消烁津液，亦能致痉也。
疗法：首当清热熄风。故以翘、竹、桑、菊、钩藤为君，其次润燥舒筋，故以鲜生地、元参为臣，木瓜为使。然痉厥兼臻，肝风挟痰，直冲神经，故佐以至宝丹之开窍清神，以定昏厥也。
处方：青连翘一钱冬桑叶一钱双钩藤二钱鲜生地钱半鲜竹叶一钱滁菊花一钱宣木瓜七分乌元参钱半局方至宝丹一粒，研细，药汤调下
次诊：神气虽清，常欲烦躁，肢瘛虽静，尚多痰喘，时而鼻煽，时而惊啼，此皆燥火烁肺，肺气欲痹之危候。急宜五汁饮调猴枣，以润降之。
次方：生莱菔汁一瓢荸荠汁半瓢杏仁精十滴鲜雅梨汁一瓢淡竹沥一瓢真猴枣一分
右用五汁饮，重汤炖温，调下猴枣，缓缓与服。
三诊：痰喘已平，咳逆大减，惟昏昏欲睡，懒于语言，气怯神弱，身不转动，幸而指纹已隐，燥去津回。用樊氏五汁饮，甘润育阴，和中养胃，复其神气以善后。
三方：鲜石斛二钱鲜生地汁两瓢鲜梨汁两瓢青蔗浆两瓢生藕汁一瓢佛手花一分
先将鲜石斛煎百余沸，滤取清汁一杯，再将鲜生地等四汁，煎十余沸，冲入佛手花，乘热即服。
效果：调养四日，诸症悉平，胃动纳谷而痊。
廉按：燥与火不同，火为实症，热盛阳亢，身热多汗，法宜苦寒夺其实而泻其热；燥为虚症，阴亏失润，肌肤烦燥，法宜甘寒养其阴而润其燥。此案燥热发痉，痉而兼厥，病势不可谓不急矣，幸而初次两方，清凉甘润，对症发药，药用当而效捷，故能转危为安。
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疾病:
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症状:
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身热、燥热、痰喘、燥气化火、指纹青紫、肝风挟痰、齿干、唇焦、多汗、烦燥、烦躁、痉厥、舌干、胎热、头痛、咳逆
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出处:
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《全国名医验案类编》
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