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名称:
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王三尊医案1107609
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医家:
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王三尊
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朝代:
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清代
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标签:
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痞满、自汗、舌厚、谵语、呃逆、脉弱、无苔、痰饮、咳嗽不止、舌黄燥、舌青紫、内热、多痰、谵妄、积聚、愈后、舌黄、脉实、喜热、气结、舌干、不解、食复、舌有、有汗、汗证
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编号:
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1107609
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关联方剂:
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滚痰丸、大承气汤、半夏泻心汤、小承气汤
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内容:
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族兄东旸，善饮，体剑染疫脉弱，胸膈痞满，舌黄润。予舍脉从证，用小承气汤屡下之，共用生熟大黄约二两余，石膏一斤，枳、朴数两，雪水数钵。至八日忽发战，思冷饮，家人惟执以热茶催汗，故头汗而止。然渐愈后食复，亦八日发战得头汗而解。外凉而内热不除，复以大承气汤，下宿垢甚多而愈。忽然传肺，咳嗽不止，用麦冬一味愈。予闻江有声言，八日自汗，证多不稳。仲景云：头汗齐颈而还，当发疸。 由此证观之，则二言皆不足信矣。
潘国彩，时疫，脉实大，舌青紫，时呃逆，思饮滚热茶，素善饮，目珠忽微黄。予用发表清里药，有汗不解盖七日，自汗证也。彼欲急效，延远来一医视之。彼认为杂证发黄，遂用姜、桂、芪、术、茵陈、半夏、黄连等，且劝频进饮食，以致谵妄拈须，舌强不语。延朱笠葊、江有声皆未至，复延予视。撬开齿缝，水始得下，数日前，舌有微苔擦去，故视舌虽干而无苔。又曾胃口饱闷，以滚痰丸下过。因舌干无苔又曾下过，不敢用承气汤，惟以石膏、滑石频煎与之，以冀自汗。次日头汗至颈而还，仍与前药。又次日汗方出透，则所延之医皆至矣。里证尚未解，议与半夏泻心汤去参、枣加熟军微下一遍，改用清凉药数帖而愈。因未大下，后二十余日不大便，服润药与蜜导皆不效，复饮熟军，元明粉而愈。是知朱笠葊之下证定于舌，潘国彩之下证定于脉耳。噫！微矣哉。余思此二实证，皆喜热饮者，因胃家原有痞结故也。得热则开，得冷则愈结，故如是耳。五泻心汤皆干姜合芩、连，其意可见。朱笠葊胃有旧疾，潘国彩呃逆不休，皆痞结证也。笠葊痰滞俱有，故舌黄燥；国彩素无积聚，只有痰饮碍其升降。书云：中多痰饮，则舌胎微。以痰饮微胎，先曾擦去，故舌虽干而无胎。至于舌色青紫，想因气结不行，以致血亦凝滞欤。
秀峰僧，染疫，舌厚黄苔，不谵语，胸膈痞满，脉弱。予舍脉从证，用承气汤下之而愈。须知此脉非先天弱脉，即为痞满所伏，且知舌厚黄苔，亦有不谵语者。
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疾病:
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症状:
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痞满、自汗、舌厚、谵语、呃逆、脉弱、无苔、痰饮、咳嗽不止、舌黄燥、舌青紫、内热、多痰、谵妄、积聚、愈后、舌黄、脉实、喜热、气结、舌干、不解、食复、舌有、有汗、汗证
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出处:
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《医权初编》
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