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名称:
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李文荣医案1157191
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医家:
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李文荣
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朝代:
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清代
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标签:
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中暑、热中、脉数、抽搐、手足抽搐、脉弦数、谵语、阴疟、身热、汗出、烦躁、烦热
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编号:
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1157191
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关联方剂:
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小柴胡汤、犀角地黄汤、清脾饮
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内容:
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吴泽之，吾婿也。甲午岁馆于孩溪，夏秋之交，天时盛暑，致患暑疟。地无医者，唤舆来城，至晚到家，似无重恙。乃上灯时忽然昏厥，手足抽搐，不知人事，唯时作笑，旋又身热如炭，烦躁异常。其时城门已闭，余不及知。天明得信，随即往看。举家慌乱，病者情形似已危急。诊其脉象，洪数之中更兼躁急。夜间曾有刘医来诊，以为中暑。余曰：“非也！此中热也！此热中厥阴也！热中足厥阴肝经，故抽搐；热中手厥阴心包，故善笑。中暑之脉数而兼濡，暑乃阴邪也。中热之脉数而兼洪，热乃阳邪也。此又兼躁急，乃素本阴亏，又中阳邪，有孤阳无阴之虑。虽然，勿谓全未中暑也。其作疟也，其中暑也。困患疟而来城，由孩溪至城几四十里，至晚方到，其动身必不早。连日天久不雨，亢热异常，一路烈日当空，野又无避处，以中暑之虚体，日行于炎热如焚之中，有不中热者乎？故此乃先中暑而后又中热也。为今之计，且治中热。幸未服错药，似尚可救。”以大剂犀角地黄汤加羚羊片三钱，犀角入心包以清热，羚羊入肝经以清热，生地辈则养阴清热以化亢阳。外加竹茹、竹叶、西瓜翠衣凉心清热化痰，以为佐使。一服后人事渐醒，不复笑而抽搐，然尚神烦谵语，浑身不着一丝。三服后始知着裤，热退神宁。伊长兄渭渭筠来友爱，见此十分欣悦，以为痊愈。余曰：“未也！中热虽解，中暑尚未全解，暑疟尚不得免耳１后果复行作疟，其脉弦数之中总兼躁象，汗出不易。余知阴疟之故，于小柴胡汤多加生地辈甘凉养阴之品。真阴难成而易亏，又系胎疟，不能骤止，十数帖后始能霍然。至次年乙未，馆于东马头，夏间又患暑疟。张医投以清脾饮，更觉烦热异常，急急回家就医。余仍以隔岁原方，两剂而愈。
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疾病:
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症状:
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中暑、热中、脉数、抽搐、手足抽搐、脉弦数、谵语、阴疟、身热、汗出、烦躁、烦热
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出处:
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《仿寓意草》
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