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名称:
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王近仁医案1176317
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医家:
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王近仁
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、痰热、手足麻木、肝阳上扰、舌苔黄腻、舌苔满布、言语謇涩、痰涎、卒中、头昏、肝风、脉痹、流涎、劳累、久病、昏仆、肾水
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编号:
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1176317
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关联方剂:
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礞石滚痰丸
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内容:
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周某，女，65岁。
初诊：1961年10月14日。
主诉及病史：原有肝阳头痛十余年，近因劳累突致头昏、头痛，骤然昏仆。
诊查：神志尚清，口眼?斜，言语謇涩，右侧手足麻木失去知觉，而不能活动，口角流涎，舌苔满布黄腻，脉息弦滑而数。
辨证：素体肥腴，肾阴下亏，肝阳上扰，肝风夹痰热上窜经络，络脉痹阻。
治法：平肝熄风，清化痰热，化瘀通络。
处方：礞石滚痰丸12g（包煎）天竺黄10g陈胆南星5g白僵蚕10g全蝎3g明天麻10g钩藤10g石决明30g红花2g姜竹茹5g羚羊角粉5g（分3天6次磨冲）6剂
二诊：10月2日。上药服后痰涎已除，右侧肢体能够屈伸，言语渐清，舌苔黄腻已化，舌质嫩红，脉息转为细弦。前方既效，再踵前意，稍增填补。法拟养阴化痰，平肝熄风，化瘀通络。
处方：细生地黄10g制首乌12g陈胆南星5g白僵蚕10g全蝎3g明天麻10g钩藤10g石决明30g红花2g姜竹茹5g羚羊角粉5g（分3天6次磨冲）上方药共服36剂，手臂举握自如，步履正常，语言流利，口眼牵正，并能参加各种体力劳动。
按语：高年肥腴之体，本有肝阳宿疾，此因下元亏虚，风阳易张，久病阳亢火旺，下涸肾水所致。复因劳力，突致卒中，初病风阳夹痰入窜经络，故治疗以平肝熄风、豁痰开窍为首要。风熄痰除后，转手填阴，但平肝豁痰通络仍不可缺，如此方能竟其全功。
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疾病:
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症状:
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头痛、痰热、手足麻木、肝阳上扰、舌苔黄腻、舌苔满布、言语謇涩、痰涎、卒中、头昏、肝风、脉痹、流涎、劳累、久病、昏仆、肾水
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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