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名称:
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医案1108093
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医家:
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朝代:
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标签:
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遗精、气虚、阳虚、泻血、吐血、脾虚、脾肾阳虚、脉细微、虚损、下血、肾虚
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编号:
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1108093
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关联方剂:
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理中汤、理阴煎
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内容:
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王景书病遗精，上吐血下泻血，脉细微而色沉晦。吐出泻出之血色皆是灰暗不红，乃气虚脾亏之候也。面色沉晦，是气虚不能华色也。血色反暗，是阴中之阳亏，血中之气虚也。夫血乃食欲变化而成，又必由脾传达于脏腑、四肢百海今脾虚能传布，至血复流于胃，是脾不能统摄，所以上为吐血，下为泻血也。
遗精者，一由脾虚不能堤，一由肾虚不能固也。然二脏之虚皆是阳虚。经云，阳密乃固。今精不固者，是下焦之阳虚也。下阳既虚，不能上蒸脾胃，是脾土之虚也。与理中汤以补脾，兼理阴煎以补肾，再加黄芪、故纸服二十余剂，上下血皆止。惟遗精不能痊愈。乃加牡蛎、菟丝、鹿霜诸濇精之药，不能痊愈，每小时略有精在尿后，而面色亦转明润，饮食亦强，脉亦平和，而精尚有余滴者，何也？意必精道久滑，又时值五、六月间，乃阳浮于外之时，致命门不能紧封，必待天气收藏之时，方能扃固。经云：养之和之，静以待时，即此之谓也。仍进补脾补肾之药，日服一剂不缺。至10月时，果精固而痊。
故凡临虚损之证，有持时方能痊愈者，不可不慎察也。
【任贤斗《瞻山医案》·卷三】
按：本案遗精由于脾肾阳虚所致，故治以理中汤合理阴煎加濇精药，脾肾同治，至天气收藏之时而痊愈。经云：养之和之，静以待时，此之谓也。
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疾病:
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症状:
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遗精、气虚、阳虚、泻血、吐血、脾虚、脾肾阳虚、脉细微、虚损、下血、肾虚
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出处:
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《中国男科医案》
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