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名称:
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许履和医案1161314
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医家:
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许履和
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朝代:
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近现代
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标签:
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头晕、肿块、心慌、脉细弦、压痛、溃疡、红斑、目花、夜寐不安、血管硬化、性情急躁、头目眩晕、舌苔薄白、脉弦有力、气血瘀滞、血压高、苔薄白、脉弦、苔白、肝火、痰浊、头痛、头胀、胀痛
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编号:
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1161314
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关联方剂:
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降压片
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内容:
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刘某某 女，成年。
初诊：两年前右大腿内侧起一红斑，继则由红转紫，形成硬结。一年前左大腿内侧亦出现同样病变。经某某医院活检，诊断为硬红斑。左大腿之硬结已于活检时摘除，右大腿之硬结顾虑术后不得愈合，故未摘除，建议中药治疗。
目前右大腿大硬结大逾银元（约6×4厘米），皮色紫黯，中间有米粒大浅表溃疡一个，无分泌物（此溃疡因近来用磁石疗法，引起发疱后形成），有轻度压痛。
平时血压高（200/100毫米汞柱），经检查脑血管硬化，天天头晕目花，甚则晕倒，面部升火，夜寐不好，有时心慌，性情急躁，口中干，饮食二便尚正常，脉弦有力，苔白质红。
据此见证，谅由肝火偏旺，络脉失和，气血瘀滞，痰浊停聚所致。姑拟活血化瘀，清火化痰法。
桃仁6克 红花3克 全当归6克 山茨菇2克 赤芍6克 丹皮6克 夏枯草9克 炙天虫9克 牛膝6克 昆布9克 海藻9克 生牡蛎15克
7帖
二诊：药后肿块有所好转，皮色亦有改善，创口已不渗水，惟日来头目眩晕胀痛，前法能以平肝熄风。
原方加滁菊6克，真珠母30克，钩藤10克，10贴。
三诊：肿块转小（4×3厘米）转软，皮色亦已改善，创口收敛，局部症状明显好转，即如面部升火、夜寐不安、口中干渴、头痛、脉弦等症亦皆转轻。惟头晕未止，有时心慌。脉细弦，舌苔薄白，质红已淡。
原方再加夏枯草10克，白蒺藜10克，7贴。
四诊：肿块继续转小转软，惟血压尚高，头晕头胀目花。原方7贴。
五诊：肿块又见缩小（2×1.5厘米）。原方续服。
六诊：前方又服40贴，右大腿之硬结已完全消退，压痛亦除，惟皮色尚呈淡紫。 目前血压已正常，头晕、心慌、面部升火等症，均明显好转。脉细弦，苔薄白。除每天服复方降压片一片外，嘱其将中药原方再服10贴，以善其后。（《许履和外科医案医话集》）
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疾病:
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症状:
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头晕、肿块、心慌、脉细弦、压痛、溃疡、红斑、目花、夜寐不安、血管硬化、性情急躁、头目眩晕、舌苔薄白、脉弦有力、气血瘀滞、血压高、苔薄白、脉弦、苔白、肝火、痰浊、头痛、头胀、胀痛
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出处:
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《许履和外科医案医话集》
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