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名称:
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医案1125435
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医家:
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朝代:
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标签:
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头痛、尸厥、昏愦、身冷、血崩、胃饮、晕厥、冲动、气厥、血厥、恍惚、腹泻、风厥、痰厥
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编号:
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1125435
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关联方剂:
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建中汤、参附汤、吴茱萸汤
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内容:
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四十、尸厥
武昌周某，年三十八，体质素弱，曾患血崩，此次腹部不舒，就近请西医诊治，服药腹泻，病即陡变，晕厥瞑若已死。如是者半日许，其家已备后事。因族人以身尚微温，拒入殓来我处婉商，请往视之。病人目瞑齿露，死气沉沉，但以手触体，身冷未僵，扪其胸膈，心下微温，恍惚有跳动意。按其寸口，在若有若无间，此为心体未全静止，脉息禾全厥绝之征。族人苦求处方，姑拟参附汤，人参一钱，附子一钱，煎浓汁，以小匙微微灌之，并嘱就榻上加被。越二时许，见其眼半睁，扪其体微温，按其心部，跳跃较明晰。诊其寸口，脉虽极弱极微，亦较先时明晰。扶其手自肩部向上诊察时，见其欲以手扪头而不能，因问病人未昏厥时曾云头痛否？家人曰：痛甚里因思仲景云：“头痛欲绝者，吴茱萸汤主之。”又思前曾患血崩，此次又腹泄，气血不能上达巅顶，宜温宣冲动，因拟吴茱萸汤一方：吴茱萸三钱人参一钱五分生姜三钱大枣四枚
越日复诊，神识渐清，于前方减吴萸之半，加人参至三钱。一周后病大渐，用当归内补建中汤、炙甘草汤等收功。予滥竽医界有年，对气厥、血厥、风厥、痰厥屡见不鲜，真正尸厥，尚属初次，幸而治愈，因录之，以供研究。
（《现代医案绚冉雪峰医案》）
按：体虚素弱，腹泄元气耗伤，气血不能上达巅顶而昏愦如尸。以参附汤益气回阳，渐有生机，后因悟及头痛欲绝，改用吴茱萸汤，病大渐。参附汤为回阳固脱之首剂，重在复心肾之阳。吴茱萸汤治厥阴寒逆挟胃饮上犯，虽亦能益气扶阳，但重在散肝胃之寒，二方各有不同。此证身冷昏愦如尸，阳气已亡，设继服参附汤，余窃以为未尝不可。
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疾病:
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症状:
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头痛、尸厥、昏愦、身冷、血崩、胃饮、晕厥、冲动、气厥、血厥、恍惚、腹泻、风厥、痰厥
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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