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名称:
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张锡纯医案1111040
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医家:
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张锡纯
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、发热、肠结、恶心呕吐、大便不通、表里俱热、外感、实热、舌有、腹疼
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编号:
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1111040
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关联方剂:
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内容:
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沈阳张姓媪，年过六旬，肠结腹疼，兼心中发热。
病因：素有肝气病，因怒肝气发动，恒至大便不通，必服泻药始通下。此次旧病复发而呕吐不能受药，是以病久不愈。
证候：胃下脐上似有实积，常常作疼，按之则疼益甚，表里俱觉发热，恶心呕吐。连次延医服药，下咽须臾即吐出，大便不行已过旬日，水浆不入者七八日矣。脉搏五至，左右脉象皆弱，独右关重按似有力，舌有黄苔，中心近黑，因问其得病之初曾发冷否？答云：旬日前曾发冷两日，至三日即变为热矣。
诊断：即此证脉论之，其阳明胃腑当蕴有外感实热，是以表里俱热，因其肠结不通，胃气不能下行，遂转而上行与热相并作呕吐。治此证之法，当用镇降之药止其呕，咸润之药开其结，又当辅以补益之品，俾其呕止、结开，而正气无伤始克有济。
处方：生石膏一两，轧细生赭石一两，轧细玄参一两潞参四钱芒硝四钱生麦芽二钱茵陈二钱
共煎汤一大盅，温服。
效果：煎服一剂，呕止结开，大便通下燥粪若干，表里热皆轻减，可进饮食。诊其脉仍有余热未净，再为开滋阴清热之方，俾服数剂以善其后。
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疾病:
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症状:
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呕吐、发热、肠结、恶心呕吐、大便不通、表里俱热、外感、实热、舌有、腹疼
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出处:
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《医学衷中参西录》
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