|
名称:
|
王文济医案1108276
|
|
医家:
|
王文济
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
嗳气、肝胃不和、脉弦细、不得卧、腹胀、脉滑数有力、舌红苔薄、舌苔薄白、宿食不化、胃脘痞满、饮食不节、入睡困难、神不安、不得眠、失眠、壅滞、脘痞、呃逆、不寐
|
|
编号:
|
1108276
|
|
关联方剂:
|
保和丸
|
|
内容:
|
周某，女，40岁。
初诊 1991年12月18日
夜来入睡困难，寐后欠酣，脘痞腹胀，纳谷呆滞，呃逆嗳气，二便尚调，舌红苔薄白，脉弦细，证属肝胃不和，治拟疏肝理气，和胃安神，方从保和丸合半夏秫米汤出入。
焦山楂15g 焦六曲12g 莱菔子12g 焦谷麦芽各30g 新会皮6g
制半夏6g 北秫米12g 合欢皮12g 朱茯神12g 淡远志6g
夜交藤30g 玫瑰花3g
7剂。
二诊 12月25日
药后胃脘痞满减轻，睡眠好转，嗳气减少，舌苔薄白，脉弦细，既显其效，守法续进。
处方同前，加制川朴6g、焦枳壳6g。
7剂。
药后睡眠渐佳，腹胀嗳气已除，纳谷已香，后加入太子参、白术、黄精、麦冬以益气养血，连进14剂，见效显著，诸症基本消失，调理半月而告痊愈。
【按】本案不寐证属肝胃不和型。脾胃位居中州，为气机升降之枢纽。饮食不节，损伤肠胃，则聚湿成饮，酿热生疾，或过饮暴食，过食厚味，宿食不化，壅滞于中，浊气不降，上扰胸膈，而心神不安致失眠。此即《素问·逆调论篇》所谓：“阳明者胃脉也，胃者六腑之海，其气亦下行；阳明逆，不得从其道，故不得卧也，”《张氏医通·不得卧》指出：“脉滑数有力不得眠者，中有宿食痰火，此为‘胃不和则卧不安也’。”以保和丸消食和中，半夏秫米汤和胃调阴阳，合欢皮、玫瑰花疏肝理气安神，药到病除。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
嗳气、肝胃不和、脉弦细、不得卧、腹胀、脉滑数有力、舌红苔薄、舌苔薄白、宿食不化、胃脘痞满、饮食不节、入睡困难、神不安、不得眠、失眠、壅滞、脘痞、呃逆、不寐
|
|
出处:
|
王文济王文济杂病论治经验集
|
收藏
倒序浏览