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名称:
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史正修医案1192204
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医家:
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史正修
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朝代:
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近现代
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标签:
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癫狂、精神分裂、易怒、冲动、妄想、苔黄、失眠、脉缓、目赤、惊恐、不思饮食、坐立不安、舌淡无华、夜不能寐、胡言乱语、脉弦数、狂躁、舌淡、肝火、舌红、胆怯、脉弦
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编号:
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1192204
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关联方剂:
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内容:
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癫狂（妄想型精神分裂症）
杨××，女，28岁，工人。1981年8月初诊。
主诉（陪护人员代诉）失眠、坐立不稳，胡言乱语，乱走2年余。
病史2年前，偶受惊恐患胆小害怕症，有被追捕感，惶恐不安，不思饮食。经服氯丙嗪治疗3个月，出现或歌或怒，妄言妄语，自称能做国家主席，几次去北京想进中南海。曾到沈阳站售票处购买去月球的火车票。来诊时日服氯丙嗪300mg。
检查仪表整齐，怵惕惶惶，坐立不安，能正确回答问题，但否认有精神方面疾病，舌淡无华，脉缓沉细。
诊断癫狂（妄想型精神分裂症），惊恐伤胆型。
治疗温胆定魂。
取穴：百会、巨阙、风池。
配穴：印堂、膻中、臂中（曲泽与大陵穴间中点处）、通里、行间、筋缩。
操作：毫针刺法。补法。
针刺得气后行捻转补法，留针20分钟，中间行捻转运针1次。粗针平刺筋缩穴，留针24小时。每天针治1次，20次为1疗程。
按上述方法治疗11次，病情有好转。
病人又因吵嘴生气，病证转为狂躁不安，冲动易怒，怒无所泄，夜不能寐。目赤、苔黄、脉弦而数。根据病情，将配穴改用立命透刺、太冲透涌泉、合谷透劳宫和风岩，行捻转提插泻法。1周后，躁狂症状明显好转。
按主、配穴加减针治共3个疗程，精神症状消失，恢复正常工作，随访8年未复发。
按语该例病因系受惊后癫狂，有失眠、胆怯、善惊、妄言、妄动及舌淡、脉缓沉细等胆虚诸症。经针补风池、行间温胆舒肝，定魄解惊；百会、印堂健脑，宁神、镇惊治疗，病情好转。又因吵嘴生气，病证转为躁狂不安，冲动易怒，肝火过旺，神不守舍，目赤、舌红、苔黄、脉弦数等证候。随即将配穴改用立命透刺加风岩以开窍醒脑，泻太冲平肝熄风、合谷安神定志，治疗1周，躁狂症状消失。说明针刺治疗癫狂，必须辨证，随证施针施术，效果则佳。
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疾病:
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症状:
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癫狂、精神分裂、易怒、冲动、妄想、苔黄、失眠、脉缓、目赤、惊恐、不思饮食、坐立不安、舌淡无华、夜不能寐、胡言乱语、脉弦数、狂躁、舌淡、肝火、舌红、胆怯、脉弦
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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