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名称:
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高辉远医案1181345
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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溃疡、脉细数无力、不思饮食、关节酸痛、苔薄白、舌溃疡、舌淡红、狐惑、久病、口疮、口干、劳累、不眠、舌边、舌痛、神疲、失精、虚火、阴虚、梦遗
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编号:
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1181345
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关联方剂:
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苦参汤、甘草泻心汤、龙胆泻肝汤、卫生宝、三才封髓丹
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内容:
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周某 女，46岁，干部。1991年7月12日初诊。患者口舌反复溃疡已5年余，近2年来出现外阴溃疡，曾在某医院检查诊为：“白塞氏综合征”。先后服用过氯化喹啉，左旋咪唑等药物以及中药甘草泻心汤、龙胆泻肝汤加减治疗，其溃疡时发时愈。近因劳累又使其病情加重，颇为痛苦，特来高师处就诊。证见神疲易乏，身体瘦弱，口腔左颊内粘膜有溃疡点，如豌豆大，无分泌物，舌边之溃疡略小，口干舌痛，不思饮食，两眼不红，双膝关节酸痛。妇科会诊发现外阴有一绿豆大之溃疡。舌淡红，苔薄白，脉细数无力。证属阴虚相火不藏，治宜补土伏火法，自拟新加三才封髓汤治之。药用太子参10克，生地10克，天冬10克，黄柏10克，知母10克，赤芍10克，砂仁6克，桂枝6克，炙甘草3克，大枣5枚。并忌进辛热燥烈之品及发物。连服30余剂，诸证减轻，口舌溃疡明显缩小，精神转好。上方加白薇，淡竹叶，川牛膝各10克，又进20余剂。至1992年8月底患者来述，口腔及前阴溃疡均告愈合，纳眠，精神均佳，近1年未再复发。
按：狐惑一病，见于《金匮要略》“蚀于喉为惑，蚀于阴为狐”。颇类于白塞氏综合征，以慢性，久病患者多见，目前西药对此病尚无确切疗效。按仲景应用甘草泻心汤内服，苦参汤外洗，雄黄熏之，间或有效，但重复性尚差。高师治疗本病创拟新加三才封髓汤，即宗古方三才封髓丹加味。其方出自《卫生宝鉴》，主治梦遗失精或虚火不眠等症。著名中医学家蒲辅周曾用之治疗顽固性口疮，多获奇效，称此方为补土伏火法。高师继承蒲老中医的经验，并有所创新。在此方基础上加味治疗白塞氏综合征，其效亦得心应手。由此足见运用古方，不能胶柱鼓瑟，必须圆通化裁，方可收捷效。
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疾病:
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症状:
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溃疡、脉细数无力、不思饮食、关节酸痛、苔薄白、舌溃疡、舌淡红、狐惑、久病、口疮、口干、劳累、不眠、舌边、舌痛、神疲、失精、虚火、阴虚、梦遗
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出处:
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