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名称:
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王玉玲医案1179463
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医家:
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王玉玲
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、寒积、寒湿、舌苔白腻、饮食减少、大便秘结、脉沉紧、干燥、寒痛、脉沉、脐痛、下水、拒按
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编号:
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1179463
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关联方剂:
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四逆汤、温中散
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内容:
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黄某，男，14岁。
初诊：1978年7月27日。
主诉及病史：腹痛十余日不已，饮食减少，大便五六日一次，干燥难解。经打针、服驱虫药未效，特来请诊。
诊查：脐周腹痛拒按，舌苔白腻，脉沉紧。
辨证：脉沉为在里，紧为寒痛，此属寒积之证。前人所谓“环脐痛必有风冷”者是。大便秘结，有积显然。
治法：温中通下，四逆汤合小承气主之。
处方：熟附片10g干姜6g甘草3g枳壳10g川朴6g生川军10g乌药10g广木香10g
二诊：前方煎服1剂后，得下秽便两次，腹痛即止，按之亦无痛楚；纳谷增加，苔仍白腻。是积已去而寒湿尚未尽化，再仿原方去川军，续服两剂而愈。
按语：此证系寒湿蕴结不化所致。盖因入夏以来，天天下水游泳，常着湿裤，喝冷水。诊为寒积，故用温通法一剂而收效。其方姜、附、草温中散寒，枳、朴、军宣湿去积，乌药、木香行气止痛，取其急则治标，通则不痛之义。
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疾病:
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症状:
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腹痛、寒积、寒湿、舌苔白腻、饮食减少、大便秘结、脉沉紧、干燥、寒痛、脉沉、脐痛、下水、拒按
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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