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名称:
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黄文东医案1083554
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝风内动、大便秘结、脉弦细、舌青、阴虚、润肠、便秘、习惯性便秘、大便干燥、舌质淡红、四肢颤抖、阴血不足、肾阴不足、阴虚肠燥、身颤抖、苔薄腻、舌质淡、精神病、血瘀、脏燥、腹胀、干燥、脉细、气滞、老年
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编号:
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1083554
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关联方剂:
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更衣丸
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内容:
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杨某，男，７１岁
初诊１９６３年８月１６日。
１９６１年上半年起便秘，同时全身颤抖。去年九月神志欠清，某院诊断为“器质性精神脖。１９６２年起常服更衣丸。今年以来神志更觉不清。
目前主症是大便秘结，神志时明时昧，视觉模糊，四肢颤动，小溲自遗。脉弦细，舌质淡青。肾阴不足，肝风内动，肠道失润。治拟平肝熄风，滋阴潜阳。
石决明六钱 甘菊花三钱 左牡蛎一两
灵磁石五钱 生首乌五钱 枸杞子一钱半
肥玉竹三钱 甜苁蓉四钱 大生地四钱
七剂
复诊９月２７日。
服平肝熄风、滋阴潜阳之剂，大便虽行，但仍干燥，筋脉抽动，乃血不养筋所致。舌青渐减，苔薄腻，脉弦细。再予滋阴润肠。
生首乌一两 甜苁蓉六钱 左 牡蛎五钱
真珠母一两 桑枝一两 杭菊花三钱
黑料豆三钱 生甘草一钱
七剂
末诊１１月１日。
大便干燥渐润，便后肝风内动之象略平，四肢颤抖已减。舌质淡红有津，脉细。阴虚脏燥。仍用原法。
生首乌一两 肥玉竹三钱 甜苁蓉四钱
桃仁三钱 石决明六钱 真珠母六钱
稆豆衣二钱 女贞子三钱
七剂
【按】本例年逾七旬，而见四肢颤动，小便自遗，大便秘结，乃阴虚肝风内动、血不养筋所致。方中用重镇之品以平肝熄风，润滑之品以滋阴通腑。
综述
以上两例，均属阴虚肠燥所致，皆重用生首乌以润燥。据黄医师经验：阴血不足，体质亏虚之便秘，不宜妄施攻泻，取快于一时，应以滋养阴血、润肠通便为主；如夹有气滞腹胀者，配以大腹皮、枳壳之类；如夹有血瘀舌青者，佐以桃仁、当归等品。
黄医师治疗老年肠道失润，大便困难，及习惯性便秘，久服通下药失效者，常用以下二方。
１． 生首乌：一两煎服或单味制成丸药，每服二钱，日服二次。
２． 蜂蜜、黑芝麻：将黑芝麻捣碎，调蜂蜜冲服。
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疾病:
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症状:
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肝风内动、大便秘结、脉弦细、舌青、阴虚、润肠、便秘、习惯性便秘、大便干燥、舌质淡红、四肢颤抖、阴血不足、肾阴不足、阴虚肠燥、身颤抖、苔薄腻、舌质淡、精神病、血瘀、脏燥、腹胀、干燥、脉细、气滞、老年
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出处:
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黄文东医案
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