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华国振医案1097699

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小编(30级)
楼主2025-3-26 15:50:24 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 华国振医案1097699
医家: 华国振
朝代: 近现代
标签: 食厥、中风、四肢厥逆、中气、暑温、矢气、食滞、气滞、脉紧、腹硬、厥证
编号: 1097699
关联方剂: 藿香正气散、八味顺气散、平胃散、盐汤
内容:

老友朱锦芳之孙,名阿乘者,年十七,患暑温夹食,投以芳香疏化,病转剧,腹撑胀而?痛,一夕昏厥三次,四肢凉至节,翌晨邀予诊。伊家以曾行房,决为夹阴,出方二皆附、桂剂,问其曾服未,云未服。予为定其方如下:泻叶、枳实、全瓜蒌、川朴、藿香、青蒿、桔梗、半夏、新会,促其急煎,服后粪垢大下,病若失,再剂愈矣。此病倘无确见,鲜有不误于病象,而惑于病家之言者!予之抱定宗旨,以夹阴病痛在少腹及腰,不在当脐大腹也;即痛矣,不当撑胀,且更无昏厥之理;兼之按其腹硬,下有矢气。其为食厥何疑?食厥四肢亦冷。此等似是而非之处,最当细究。(《留香馆医话》)
按:此案当询其曾食何物,则断其食厥更无所疑。方中泻叶亦可更以大黄。《医碥》论厥证云:“其症卒倒无知,口不能言,四肢厥逆不能举,状似中风,因饮食过度醉饱之后,或感风寒,或着气恼,以致气血中郁滞,饮食无以运化,填塞胸中,阴阳痞膈,升降不通。若误作中风、中气,而以驱风、行气之药治之,其死可立而待,胃气已受伤不堪再为行散也。凡遇此等卒暴之病,必须审问曾否醉饱过度?有此,加以气口脉紧盛,且作食滞治之。先煎盐汤探吐其食,挟痰者瓜挟蒂散吐之。醒后,察审如挟有风寒之症,以藿香正气散解之;如挟气滞者,以八味顺气散调之。若别无他症,只用平胃散加白术,半夏、曲麦之类调理。”可见,厥证的诊断尤当询问病史,不可单凭现症断之。

疾病:
症状: 食厥、中风、四肢厥逆、中气、暑温、矢气、食滞、气滞、脉紧、腹硬、厥证
出处:

《留香馆医话》

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