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名称:
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顾伯华医案1075101
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医家:
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顾伯华
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朝代:
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近现代
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标签:
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出血、血小板减少性紫癜、牙齿出血、神疲乏力、脉弦滑数、关节酸痛、苔薄黄、舌质红、血热、苔薄、舌红、腹痛、风热
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编号:
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1075101
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关联方剂:
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内容:
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周某 男 19岁
初诊 1975年5月17日
2个多月前先有神疲乏力，关节酸痛，后两下肢有出血斑点。曾服氯苯吡胺和维生素C，治疗1个多月，仍不断有新的出血点。无牙齿出血史。大便日1～2次。有时伴有腹痛。查体：两下肢或手臂，散在芝麻到黄豆大小出血点，色由鲜红到紫暗，压之不退，部分色素沉着斑。实验室检查：血红蛋白11.3克/升，红细胞3.88×1012/升，白细胞8.1×109/升，中性粒细胞79%，淋巴细胞20%，嗜酸性粒细胞1%。出、凝血时间均2分3秒。血小板计数12.8万。苔薄黄舌质红，脉弦滑数。证属营分有热，迫血妄行，瘀阻肌肤。拟凉血止血、清热化瘀。
细生地六钱 赤芍四钱 丹皮三钱 蛇舌草一两 生蒲黄四钱 生地榆五钱 蒲公英一两 红枣三钱 生甘草钱半 10剂。
二诊1975年5月28日
药后两下肢红色转淡，两上臂仍有少数新发，大便通畅。苔薄舌红。拟前法出入。
大生地六钱 玄参四钱 丹皮三钱 赤芍四钱 紫草三钱 生蒲黄四钱 茜草三钱 阿胶三钱（燉烊冲 ）红枣一两
前方加减，2个多月而痊愈。
【按】本病多由感染风热之邪，与气血相搏，脉络被血热所伤，以致血不循经，溢于脉外，渗于肌肤之间而成。一般以凉血清热化瘀为主。本病例因病期较长，后加用了补血止血的阿胶。此药有加速血液中红细胞和血红蛋白生长的作用，所以也常用于血小板减少性紫癜。
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疾病:
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症状:
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出血、血小板减少性紫癜、牙齿出血、神疲乏力、脉弦滑数、关节酸痛、苔薄黄、舌质红、血热、苔薄、舌红、腹痛、风热
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出处:
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外科经验选
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