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名称:
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医案1184180
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医家:
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朝代:
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标签:
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脉弦数、病后、矢气、痰热、溲赤、脉细弦数、午后潮热、舌边尖红、脉细数、脉小、口干、不解、脉软、胸闷气短、舌苔薄黄、病后体弱、余热未清、舌根苔腻、五心烦热、午后为甚、阴气不足、苔薄黄、苔根糙、苔根腻、午后甚、大便溏、积滞、恍惚、口甜、食后、少寐、舌根、舌绛、湿痰、中气、溲黄、头晕、虚热、湿热
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编号:
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1184180
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关联方剂:
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保和丸、青蒿鳖甲汤
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内容:
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张 左初 诊
伏邪至秋而发，道远气深不易达泄，刻经两旬又五日，热势晨衰午重，口干苦，大便两日未行，溲赤，舌根不清，脉弦数。禀赋不充，痰热薰蒸，暂拟清泄化邪，滋补姑从缓议。
青 蒿 淡枯芩 赤 芍 佩兰叶 枳 壳 竹 茹 石决明 连 翘 黑山栀 白 薇 通 草 鲜芦根保和丸
二 诊
伏邪晚发，两旬又六日，热势蒸灼不退，胸闷气短，腹自觉膨胀，寐中恍惚不宁，五心烦热，腑通甚畅，溲赤，唇燥口干苦，舌边尖红苔根糙，脉弦数。阴气不足，邪恋日久，宜清泄化邪，平肝安神。
桑 叶 丹 皮 青 蒿 赤 芍 川 连 竹 茹 黑山栀 生石决 辰连翘 赤 苓 通 草 鲜芦根 鲜金斛 白 薇
三 诊
晚发病二十七日，热势至晚尤剧，少寐，腹部膨胀，大便欲解未能，小溲赤，唇燥口中带甜，舌边尖红苔薄黄，脉弦数。邪恋日久，元气受损，似宜养阴泄热，涤痰安神。
鲜金斛 青 蒿 丹 皮 赤 芍 象 贝 盐半夏 石决明 竹 茹 枳 壳 滑 石 赤 苓 车前子 鲜芦根 辰连翘
四 诊
晚发病恰交四候，热势上半日似退，午后仍然，唇燥口甜，腹部膨胀气攻，大便欲解不解，矢气少，小溲较多，寐不安，舌苔根不清，脉小弦数。邪恋多日，阴分受损，痰热犹蕴，再以养阴泄热，镇肝安神。
鲜金斛 青 蒿 辰连翘 丹 皮 川 连 竹 茹 全瓜蒌 盐半夏 滑 石 生石决 枳 壳 车前子 川通草 鲜芦根
五 诊
病缠29日，热势午前已退，午后甚微，腹部膨胀气攻，大便欲解不解，矢气少，小溲较多，寐安，舌苔根不清，脉小弦数。邪恋多日，阴分受伤，痰热犹蕴，再以养阴泄热，镇肝安神。
鲜金斛 青 蒿 丹 皮 赤 芍 枳 壳 竹 茹 石决明 辰茯神 连 翘 瓜蒌仁 大麻仁 滑 石 车前子 鲜芦根
六 诊
病缠匝月，热势午后为甚，惟不过高，此病后余邪，逗留阳明所致。腹部有时膨胀，便通式微，溲少，舌苔薄黄，根腻不清，脉细弦数。当须清理余邪兼培本元。
青蒿子 生鳖甲 白 薇 黑山栀 丹 皮 赤 芍 生石决 竹 茹 辰茯神 连 翘 滑 石 通 草 鲜芦根 生谷芽
七 诊
病情大势渐松，惟阳明余热未楚，午前体温偏低，午后热势又来，大便屡解不果，溲利，寐不安神，舌绛苔根腻，脉细弦数。体虚邪恋，宗仲师青蒿鳖甲汤，搜剔阴分之邪，以冀热不再升。
青 蒿 鳖 甲 丹 皮 白 薇 石决明 橘 红 竹 茹 盐半夏 连 翘 茯 神 滑 石 泽 泻 鲜芦根 谷 芽
八 诊
病后余热未清，留恋阳明，午后潮热，热不甚高，大便畅通，积滞从未畅通彻清，小溲通利，舌根苔腻，脉弦数。当再搜剔阴分之邪热，佐以化湿豁痰。
青 蒿 白 芍 橘 红 盐半夏 鲜金斛 枳 壳 竹 茹 石决明 硃茯神 连 翘 黑山栀 通 草 蔷薇瓣 生谷芽
九 诊
大病之后，余邪湿痰未能彻清，大便又下而腹中气分未舒，常有矢气，溲黄，舌苔不清，脉细数。再以养阴清热，泄化痰湿，慎护起居饮食，无稍反复为幸。
鲜金斛 鳖甲心 白 薇 茯 神 京元参 青蒿子 橘 白 盐半夏 料豆衣 竹 茹 连 翘 通 草 糯稻根须
十 诊
病后湿热不清，午后潮热，晨间热退，大便屡通而气分掌时攻撑，小溲淡黄，舌苔后半得化，脉细数。拟培养阴分之中，参以泄化余邪。
青蒿子 生鳖甲 元 参 丹 皮 白 薇 料豆衣 旋覆花 盐半夏 煅瓦楞 竹茹 茯 神 通 草 糯稻根须
十一 诊
痰湿渐化，便通溲利，坐起头晕，垢苔亦清，脉软数。病经月余，元气受伤，须得培养本元，以冀常日复原。
西洋参 小生地 京元参 鳖甲心 白 薇 白 芍 橘 红 盐半夏 辰茯神 川通草 白残花 生谷芽
十二 诊
病后中运不健，多食难消，昨午腹膨作疼，大便溏泄幸已得愈，溲利，虚热已退，脉软数。宜培养阴分兼助中运，以冀恢复所虚。
西洋参 淡天冬 白 芍 于 术 准山药 鸡内金 茯苓 橘 白 盐半夏 通 草 野蔷薇 炒谷芽
十三 诊
病后体弱一时未能遽复，两足软弱，动作无力，食后难于运化、大便两日未解，脉仍软，宜气阴两补，参以助运之品。
潞党参 生 地 麦 冬 归 身 白 芍 山 药 炙鸡金 茯苓 盐半夏 川 断 柏子仁 焦谷芽 野蔷薇
（许建中 贺国平整理）
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疾病:
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症状:
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脉弦数、病后、矢气、痰热、溲赤、脉细弦数、午后潮热、舌边尖红、脉细数、脉小、口干、不解、脉软、胸闷气短、舌苔薄黄、病后体弱、余热未清、舌根苔腻、五心烦热、午后为甚、阴气不足、苔薄黄、苔根糙、苔根腻、午后甚、大便溏、积滞、恍惚、口甜、食后、少寐、舌根、舌绛、湿痰、中气、溲黄、头晕、虚热、湿热
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出处:
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《近代江南四家医案医话选》
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