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名称:
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程文囿医案1153224
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医家:
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程文囿
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朝代:
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清代
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标签:
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伏暑、肝风、昏迷、暑风、热盛伤阴、苔中黄、便结、唇干、目赤、弄舌、秋燥、鼻疮、舌绛、苔黄、头摇、吐泻、心热、虚寒、阴虚、舌尖
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编号:
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1153224
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关联方剂:
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桂枝汤
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内容:
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汪孚占翁乃孙，暑风惊证，一热即搐，幼科呼为急惊。经云：东方青色，入通于肝，其病发惊骇。昨日惊作，至今热发不退，神识昏迷，哭不出声，唇干鼻燥，舌苔中黄尖绛，虽属时感燥邪，然必挟有伏暑，两邪相合，致病势暴若此，叫喊作努，头仰肢搐，肝风动摇，亟亟清解，守过一候，邪净热退，庶可安稳。夏暑伏邪，秋时感发，病起三日，热甚作惊，新旧两邪，内犯心肝二脏，入心则昏迷，入肝则抽掣，观其撮唇弄舌，尖绛苔黄，伏邪化热显著。夫邪在皮毛，疏散可解；伏邪内蕴，非清不除。病来势暴，未可因循，亟当清解伏邪，舍此别无法想。两服清解，热退七八，惊势虽定，神犹未清，舌仍干黄。唇红目赤，伏邪未净故也； 口中生疮，火寻窍出，心热外解之征。清药仍不可少，虑其热盛阴伤，参以养阴亦可。九朝惊定复作，余烬复燃，肝风熄而复动，幸病不由吐泻而来，证属急惊，犹可无妨，热蕴在里，外反不热，肢反厥冷，所谓热深厥亦深也。若谓热盛伤阴，理则有之；若直指为虚寒，思投温补，断乎不可。仍当涤邪清热，平肝熄风。病逾两旬，惊犹未定，神迷齿，肢掣头摇，证由夏伏暑邪，兼感秋燥之气，两邪相并，一热即惊。邪传手足厥阴，深伏于里，所谓脏者藏也，邪难入亦复难出，故治法宜守。更有初、中、末三法：病初邪热炽甚，治宜清解，急驱其邪，不使陷伏；中治则和阳熄风；末治惟有养阴存津，缓肝之急而已。若云初起热甚，惊作之时，当服桂枝汤，岂不抱薪救火，而犯桂枝下咽，阳盛则毙之戒乎。是病纠缠至今尚有生机可图者，幸能纳谷， 胃气未败。倘一投桂附温补，阳遇阳则为焦枯， 胃气消亡殆尽矣，病势溃裂若此，恐难扭转机关。伏暑至秋而发，邪陷手足厥阴，证经五十余日，肝风虽定，神躁未安，舌绛唇红，鼻疮便结，虽属病久阴亏，而心肝伏邪，总未涤净，今岁少阴君火司天，阳明燥金在泉，故多热躁之证，治病须明运气也。缓肝之急以熄风，滋肾之液以驱热，服药数日，躁定寐安，时或仍有强直之状。经云：诸暴强直，皆属于风。许宣治前辈书称：暑风惊后强直者，属阴虚，治当养阴舒筋。僣仿其旨。
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疾病:
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症状:
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伏暑、肝风、昏迷、暑风、热盛伤阴、苔中黄、便结、唇干、目赤、弄舌、秋燥、鼻疮、舌绛、苔黄、头摇、吐泻、心热、虚寒、阴虚、舌尖
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出处:
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《杏轩医案》
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