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名称:
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程门雪医案1105263
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、头眩、痰饮、水饮内停、心下痞、支饮、胃虚、苔腻、脉濡、背冷
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编号:
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1105263
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关联方剂:
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茯苓饮、化痰饮、泽泻汤、小半夏加茯苓汤
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内容:
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张×× 女 成年
初诊1970年2月23日。
呕吐泛恶、胸前冷，背心亦冷，头眩目倦，苔腻脉濡。拟化痰饮以和中。
仙半夏三钱 陈广皮一钱半 云茯苓三钱
炒枳壳一钱 炒竹茹一钱半 生姜二片
三剂
二诊
呕吐泛恶，胸背冷均减退，唯头眩目倦未瘥。再以《外台》茯苓饮加味治之。
潞党参一钱半 云茯苓三钱 生白术三钱
福泽泻三钱 川桂枝一钱 陈广皮一钱半
炒枳壳一钱 炒防己一钱半 生姜二片
三剂
【按】《金匮要略·痰饮篇》：“心下有留饮，其人背寒冷如掌大。”又“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”，又“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之”。
本例呕吐泛恶，胸背发冷，头眩目倦等症，皆为痰湿水饮内停胸胁之征。程老善用仲景方。首诊以小半夏加茯苓汤温化痰饮，次诊以《外台》茯苓饮(苓、参、术、姜、枳、橘皮)合五苓法，振其中阳，导饮下行，用药精简，却很有意义，对呕吐后的胃虚、饮邪的出路，都已顾到。方中桂枝温经通阳，蠲痰化饮，并助膀胱之气化，佐以泽泻、防己，俾湿邪可从小便而去，共二诊，已见显效。
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疾病:
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症状:
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呕吐、头眩、痰饮、水饮内停、心下痞、支饮、胃虚、苔腻、脉濡、背冷
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出处:
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程门雪医案
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