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名称:
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叶熙春医案1144412
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医家:
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叶熙春
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朝代:
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近现代
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标签:
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衄血、头昏、腰酸、脉弦细而数、腰背酸痛、腰背酸疼、水不涵木、舌苔燥、月经、鼻衄、阴虚、脉细、肝火、乏力、多梦、多寐
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编号:
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1144412
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关联方剂:
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圣愈汤
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内容:
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王，女，二十八岁。七月。杭州。鼻衄时发时止，已有年余，近日来势如涌，头昏目弦，腰背酸痛，每次经汛超前而来，量多色红，夜来寐况欠安，且多梦扰，精神萎顿，步履乏力，两脉弦细而数，尺部反见浮大，舌苔燥白。女子以肝为先天，良由水不涵木，肝火上腾，迫血上行而衄。欲降其火，必先滋阴；欲养其血，必先调气。拟圣愈汤加味，气阴并顾，以冀引血归经。
炒上潞参9克炙当归9克炒阿胶珠9克炙川芎2.4克生黄芪15克生白芍9克细生地15克艾叶炭2.4克墨旱莲9克甘菊6克炒女贞子9克炙侧柏叶9克
二诊：衄血已止，头昏目弦不若前甚，而腰背酸疼如故，夜来寤多寐少，脉象仍然弦细，防虚未复故也。前方既见效机，再守原法出入。
细生地15克生白芍12克米炒上潞参9克炒枣仁9克，杵炙当归9克生黄芪9克制远志5克生牡蛎15克，杵炒阿胶珠9克旱莲草15克制女贞子9克
三诊：衄血已止，头昏目弦减轻，昨日月经来潮，量不甚多，而腰酸更甚，寐况仍然不安，脉象弦细微滑。衄血过多，营血必伤，虽在行经期间，不宜补摄，但滋阴养血，尚为必要，续拟两调气营。
炙当归9克炙川芎3克炒晒白术5克炒川断9克米炒上潞参9克炒丹参9克益母草9克炒白芍9克辰茯神9克炒阿胶珠9克炙陈皮5克
四诊：此届经来，四日即净，精神较前好转，而腰背酸楚，始终如故，睡眠仍欠酣适，脉细而弦。真阴不足，肝经之火有余，心肾失交，神不敛舍。再拟气阴两顾，佐以清火。
大生地15克生白芍12克辰茯神12克麦冬12克炒阿胶珠9克炙当归9克川连1. 5克，炒枣仁12克，杵炒川断6克煨补骨脂9克墨旱莲9克制女贞子9克米炒上潞参9克生黄芪9克
五诊：鼻9止已两旬，未见再来，腰酸跗软较前减轻，寐况亦有好转。阴虚渐复，再拟原法增删。
米炒上潞参9克麦冬9克川连1.5克炒枣仁12克，杵炙艾叶3克，包炒阿胶珠9克辰茯神12克细生地15克炒白芍12克旱莲草15克炙当归9克甘菊6克炒女贞子9克
六诊：诸恙均瘥，原方去茯神，加制首乌9克气阴并补，以资巩固。/
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疾病:
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症状:
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衄血、头昏、腰酸、脉弦细而数、腰背酸痛、腰背酸疼、水不涵木、舌苔燥、月经、鼻衄、阴虚、脉细、肝火、乏力、多梦、多寐
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出处:
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《叶熙春专辑》
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