|
名称:
|
张子维医案1137065
|
|
医家:
|
张子维
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
心火、颈项强直、肝风内动、舌紫暗、舌体胖、目上视、瘀血、血瘀、心热、舌胖、口苦
|
|
编号:
|
1137065
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
洪某,女,30岁。
初诊:1985年7月下旬。主诉及病史(家属代诉):病已两旬,针药无效。阵发性颈项强直,两目上视如天钓状;舌强不能言,亦不能伸缩,不发作时舌亦不能言。余无所苦。
诊查:脉象沉细有力,舌胖厚色紫暗。问其所苦,虽喃喃不休,却不知是何语言。
辨证:《黄帝内经》云:“诸暴强直,皆属于风。”阵发性强直,乃系肝风内动,假心火而上攻于脑也。舌体胖而厚,色紫暗胀大而不能言,乃心经血分积热也。少阴之脉络于舌,舌为心之苗,今心血瘀热,故有是证也。
治法:①急用锋针刺舌下金津穴,放出瘀血数滴,以减其势而泻心火。②平肝熄风,滋阴降火。
处方:菊花13g钩藤20g珍珠母20g天麻13g僵蚕10g赤芍10g川黄柏12g知母10g生地黄15g龟版10g甘草5g3剂,水煎,日服1剂。
二诊:7月31日。脉象较前缓和,症状减轻。舌缩小,暗色亦变浅,但口苦欲呕。乃于原方加入栀子10g、龙胆草10g、清半夏7g,3剂。8月21日,其夫告以将上方药3剂药服完,诸症皆愈。为巩固疗效,再予3剂。
按语:此证舌紫暗而胀大者为紫舌胀,可针刺舌下根部之紫暗血管,左边为金津,右边为玉液,以放出紫色血数滴为宜。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
心火、颈项强直、肝风内动、舌紫暗、舌体胖、目上视、瘀血、血瘀、心热、舌胖、口苦
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|