双腿膝盖以下冰凉，选何经方？

我的双腿膝盖以下冰凉，夜晚尤甚，欲用伤寒论

方附子汤或当归四逆汤治之，以便学用结合，以用促学。请赐教何方为宜？其因如何，或有其他更事宜的妙方？我形瘦、属寒凉体质，但自觉脉象、神态、尚未至到"脉微细，但欲寐，或“脉细欲绝”的程度，舌苔亦未见明显淤血之征。此外，我有西医所谓的“强直性脊柱炎”（但现在情况尚可，并不严重），另外有一现象是，左胁偏后背区有时觉冷。我自己初步感觉倾向于用附子汤，但无经验，拿不准。请赐教为盼。

年龄、性别？生活区域、职业？婚否、......？

方药我不太懂，我也有这种病，是骑摩托车所致，我是通过自己锻炼，好转的，每年都天出诊时都是走路的，路不好走，所以很费力，这样就使腿有机会锻炼了，经过2年多的锻炼，现在已经好了。所以我认识到老中医说的，最好的药物，就是锻炼。仅供参考。

杏林凡人张谢谢唐医易。补充情况：男，50岁，山西人，干部，身高1米7，体重60KG。

说一下我的经历。我曾经冬天骑自行车10公里上下班。有了风湿，小腿、膝盖疼痛、冰凉。阴天下雨、天气变化很难受。

  我坚持了不到一个星期，每天面对强练习蹲起，鼻尖、膝盖、脚尖要始终贴在墙上（脚可以离开墙一些，不然很难），我的腿疼腿凉就没有了。

   现在不坚持了，感觉膝盖下边有点不太一样，可能是没完全好吧。

既有西医所谓的“强直性脊柱炎”，就宜用麻黄附子细辛汤加味以治之，并当超大剂量应用附子。

建议楼主用《金匮要略》黄芪桂枝五物汤，或是《伤寒论》桂枝附子汤。

谢谢各位。我将按所提建议，再研经方有关条文，先明经方之理，择对证者而体行之。

得不到阳气的温煦故而凉,是阳虚,还是阳气不通而不温呢

此证乃阳气不收，有水气真武汤宜之，无水气附子汤主之。